急诊科运用 PDCA 降低监护仪损坏率一、计划（Plan）背景资料：医疗监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，假如出现超标，可发出警报的装置或系统。监护仪它可监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，起着重要作用，尤其在急诊科监护仪使用率高,损坏率高，患者安全风险存在且加大护理工作量。目的：PDCA 在急诊科如何降低监护仪的损坏率的应用。选题理由：1.护士承担大部分医疗设备的维护、使用和报修等管理工作，由于使用维护不当，管理缺失引发的不良事件也成为重要的护理安全隐患"。2.我科发现仪器设备故障维修情况，以及导致各种故障的原因，其中发现心电监护仪导联线损坏率偏高，我们将 PDCA 循环法引入到心电监护仪的管理中。成立小组： 组长：张**组员：寇* 何* 崔** 王** 崔** 杨** 时间2025 年 2 月2025 年 3 月2025 年 4 月步骤1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周P主题选定–计划拟定–现状调查— —原因分析–设定目标–D执行措施— — — — —C效果检查— —A总结—(二)现状调查1.每天查看心电监护使用情况，调查时间为 2025 年 2 月的第二周监护仪使用为 120 次，第三周数量为 130 次，共计 250 份.下图为调查数据：时 间项 目2 月第 2 周101 次2 月第 3 周106 次份数不合格率份数不合格率监护仪故障维修75.8%86.1%监护仪电极43%51.1%血压测量故障43%32.3%导联线损坏54%43%监护仪氧饱和度探头故障97.5%86.1%按键故障43%32.3%（三）改进措施一．原因分析我科护理人员通过头脑风暴进行讨论，并征得设备维修人员的意见，从人、料、法、环等四个方面来进行了，并绘制鱼骨图。（四）原因分析从以上的数据我科室围绕主题，召开了讨论会，总结了以下几点因素。（四）设定目标目标值设定：2025 年 2 月 21 号到 2 月 28 号降低监护仪损坏率。 设定理由：目标值=现况值+（1-现况值）*改善重点*团队能力现况值=100-61.8=38.2=38.2%+（1-38.2%）*100%*90%=71.68%1.先设定初步目标将护理文书书写质量率由原来的 38.2%提高到 71.68%。二．执行措施（Do）对策一 加强护理人员对心电监护仪器使用知识培训。对策一对策名称加强护理人员责任心主要原因新入、低年资医护人员较多对策内容：仪器设备管理员每周检查仪器功能、清洁度、完好备用情况等。对策实施：负责人：寇卫实施时间：20251 年 3 月实施地点：...
