神经肌肉电诊断 神经肌肉电诊断就是康复医学中一项客观得功能检查与疗效评定方法，就是探测与记录肌肉、神经生物电活动得一种技术。它以定量得电流刺激来观察神经与肌肉得兴奋性或观察肌肉在收缩或松弛时生物电活动变化以及用特定得外界刺激(包括体感、视觉、听觉)来了解中枢神经系统应答过程中产生得生物电活动，临床上同于中枢神经系统与周围神经系统运动及感觉障碍得诊断，尤其就是在定性，定位、定量方面得分析。一、肌电图概念及检测设备１、肌电图 (EM Ｇ)就是一种探测与记录肌肉生物电活动得检查技术,通过这种检查取得资料有助于分析肌肉松弛与收缩时各种正常与异常表现。临床上利用它诊断与鉴别诊断中枢性与周围神经性神经系统疾病与损害,包括运动终板疾病与肌肉疾病。 ２、设备 肌电图检查仪包括电极、放大镜、扬声器、显示器、记录器与计算机.电极分为针电极与表面电极两类。针电极时传统得常规电极，单芯针电极最常用，主要记录电极周围得电活动,表现电极记录到电极下广泛范围电活动得总与，常用于神经传导测定，诱发电位得检查、运动学得讨论。二、正常肌肉得肌电图表现1、插入电位 针电极插入正常肌肉时会引起短暂得电位发放，每次移动针电极都会产生,但在失神经支配得肌肉及某些疾病（如肌强直、多发性肌炎等)容易激惹引起插入电活动与延长。其起始波常为负波。2、电静息 当电极插入完全松弛状态下得肌肉内，电极下额肌纤维无动作电位出现，荧光屏上显示一条直线，称静息电。 3、正常运动单位电位 正常肌肉在轻微主动收缩时，出现动作电位称为运动电位,它表示一个脊髓前角细胞所支配得肌纤维得综合电位或亚运动单位得综合电位。正常运动单位有如下特征（1)波形：由离开基线偏转得位相来决定,根据偏转次数得多少分为单相、双相、三相四相或多项(五相以上),一般多为双相或三相. （２）时程(时限）：指运动单位电位从离开基线得偏转期起，到返回基线所经历得时间。运动单位时程变动范围较大,一般在 3－15 ｍs 范围. (3）电压：指亚运动单位肌纤维兴奋时产生得运动单位幅度得总与，即正相峰值加上负相峰值。一般为 1 ０ 0-2000 ｕＶ，最高不超过 5Ｍ v。 4、不同程度随意收缩时肌电相 包括:１）单纯相：轻度收缩时只出现几个运动单位电位相互分离得波形；2)混合相：中度用力时，有些区域电位密集不能分离,部分区域内可见单个运动单位；3）干扰相：肌肉作重收缩时，运动单位相互重叠,不能分离单个运动单位电位。（...
