肩凝证的护理方案

肩凝证(肩关节周围炎)中医护理方案一、常见证候要点ﻩ(一)风寒湿痹证: 肩部串痛,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒,或肩部有沉重感。舌质淡,苔薄白或腻,脉弦滑或弦紧。(二)气滞血瘀证:肩部肿胀,痛苦拒按,以夜间为甚。舌质暗或有瘀斑,舌苔白或薄黄,脉弦或细涩。 (三)气血亏虚证:肩部酸痛,劳累后痛苦加重,伴头晕目眩,气短懒言,心悸失眠,四肢乏力。舌质淡,苔少或白,脉细弱或沉、二、常见症状/证候施护(一)肩部痛苦1 痛苦诱因、性质、部位、持续时间,与体位得关系,做好痛苦评分。2、慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发痛苦、３.配合医师行治疗,及时评估治疗效果及颈肩部痛苦情况。4、遵医嘱行中药熏蒸、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治疗。痛点处可行灸法或中药涂擦治疗。5、根据痛苦规律,对夜间痛苦甚者,适当增加穴位按摩、灸法、中药离子导入等治疗次数。6、遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果。(二)肩关节活动受限１、评估受限程度及与体位得关系,肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。2。 避开诱发肩关节活动受限加重得姿势或体位。3。可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症状。4.指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩、 (三)怕冷1. 患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风、注意肢体保暖 ２.遵医嘱给予中药熏蒸、中药涂擦、中药贴敷、理疗、游走罐、灸法、刮痧等治疗,避开烫伤或意外损伤。(四)压痛1、多数患者在肩关节周围可触到明显得压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。 ２、遵医嘱给予中药熏蒸、中药涂擦、中药贴敷、理疗、游走罐、灸法、刮痧等治疗,避开烫伤或意外损伤。(五)肌肉痉挛与萎缩:１、三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状。2.指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩３、遵医嘱进行中药熏蒸、中药离子导入、艾灸等治疗,注意防烫伤。三、中医特色治疗护理(一)手法治疗得护理松解类手法得护理1 治疗前向患者讲解松解类手法治疗得目得及注意事项。2 嘱患者放松,协助患者摆放体位、3 治疗过程中,注意观察患者得面色与反应,询问有无眩晕、恶心等不适、4 治疗结束后协助患者卧床休息半小时。(二)特色技术1、中药熏蒸 ２.中药贴敷 3、中药涂擦 4。刮痧 5.游走罐 ６、拔火罐 7.灸法(三)。物理疗法得护理可选择 T Ｄ P 照射...