TG-G 指数、TG-G-BMI 指数与冠状动脉粥样硬化病变程度相关性讨论讨论背景冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,coronary heart disease,CHD)是指冠状动脉发生粥样硬化导致管腔狭窄甚至闭塞,从而使心肌缺血、缺氧、坏死的所造成的缺血性心脏病,是当今世界威胁人类健康的最严重的疾病之一。无论是在欧美等发达国家,还是在我国,由于人口老龄化、人类平均寿命延长、生活方式改变等因素,冠心病的患者人数日益增加。目前,以美国 Framingham 讨论为代表的流行病学讨论表明冠心病的危险因素有糖尿病、年龄、吸烟、血压、血脂异常、超重等。血脂是血中总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和甘油三酯(triglyceride,TG)的总称。流行病学讨论资料表明,LDL-C 与心血管疾病发生呈正相关,HDL-C 则与心血管疾病发生呈负相关。一些临床试验认为 TG 与心血管疾病发生尚存在线性相关,但综合分析 TC、HDL-C、及 LDL 时,TG 水平的升高并不增加冠心病的发生风险。但同时其他讨论表明,糖尿病患者中冠心病发病率更高并且糖尿病患者常伴随甘油三酯水平升高,而低密度胆固醇水平不升高或轻度升高。TG 与冠心病发生的相关性尚存在争议。近年来讨论表明,甘油三酯-血糖指数(triglyeride-glucose index,TG-G)、甘油三醋-血糖-体质指数指数(triglyeride-glucose-BMI index,TG-G-BMI)与 2 型糖尿病预后及胰岛素抵抗相关,并可预测胰岛素抵抗程度,是评估糖尿病患者病情及并发症风险的可靠指标。但目前为止,TG-G 指数、TG-G-BMI 指数等指标与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的相关性尚不明确。冠心病作为糖尿病的等危症,TG-G 指数、TG-G-BMI 指数等指标很有可能与冠脉病变程度存在相关性。目前,冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的金标准,对冠心病的早期诊断及治疗具有重要意义。但此项检查对仪器以及医生技能水平要求较高,且费用较贵,并有一定的危险性。因此,通过讨论 TG-G 指数、TG-G-BMI 指数等血清学指标与冠状动脉病变程度关系,预测其在临床应用中的价值,可为冠心病的诊断提供新的参考。讨论目的 1.分析 TG-G 指数、TG-G-BMI 指数等血清学指标与冠心病及冠状动脉粥样硬化病变严重程度的相关性,讨论其对冠心病及冠状动脉病变程度的预测和评估价值。2.分析糖尿病对冠心病患者血清中 TC、HDL-C、LDL-C、TG 等水平的...
