“调神益胃”针法治疗胃食管反流病的临床讨论目的和意义:胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)与患者心理状态有着密切关联性。本课题采纳“调神益胃”针法、常规穴位针刺及西药治疗等 3 种治疗方法,对胃食管反流病的患者进行治疗,从反流性疾病问卷(Reflux diagnostic questionnaire,RDQ)评分指数的变化,探讨“调神益胃”针法在 GERD 的常规选穴基础上加以安神定志的穴位对 GERD 的临床效果及功能改善与目前常见治疗手段做比较,明确其治疗价值,以期为 GERD 提供安全有效的治疗方案。方法:所选病例均来自 2025 年 5 月至 2025 年 12 月就诊于北京中医药大学第三附属医院脾胃病科以及康复科患者,符合纳人标准并且入选作为讨论对象共计90 例,告知患者试验过程后签署知情同意书,根据随机临床讨论基本原则使用随机数字表法将患者分为 3 组:西药奥美拉唑对比组、常规针刺组以及“调神益胃”针刺组,每组 30 人。西药对比组服用奥美拉唑质子泵抑制剂 20mg,1 次/日,4 周为 1 疗程,治疗 8 周。常规针刺对比组参照《胃食管反流病中医诊疗专家共识意见(2025)》选取使用频次最高的穴位足三里、内关、中脘、膻中、天枢及太冲穴,每 2 天治疗 1次,4 周为 1 疗程,共治疗 8 周。“调神益胃”针刺组在常规穴位的基础上(足三里、内关、中脘、膻中、天枢、太冲)加上安神定志的穴位:印堂、百会、安眠。每 2 天治疗 1 次,4 周为 1 疗程,共治疗 8 周。使用 RDQ 分别观察三组患者在治疗前、治疗 4 周后以及治疗 8 周后的烧心、胸骨后痛苦、反酸以及反食这四大症状,进行组间比较。结果:西药治疗组 4 名患者、常规针刺组 2 名以及调神益胃针刺组 3 名患者因依从性不佳,未能配合治疗,以致讨论中断,故列人脱落。1)治疗 4 周后 RDQ 量表在症状上的疗效评价:三组 GERD 患者在烧心、胸骨后痛苦、反酸以及反食的症状评分在治疗前的差异并无统计学意义(P>0.05)。在治疗 4 周(14 次)后,西药对比组、常规针刺组以及“调神益胃”组在烧心、反酸上显著降低(P<0.01),这三组在胸骨后痛苦的评分同时也显示降低(P<0.05)。这三组在烧心、胸骨后痛苦以及反酸,在接受治疗 4 周后这三大症状的缓解上并无显著差异(P>0.05)。但与西药组和常规针刺组比较,“调神益胃”组在反食的疗效上较前两组(P<0.05)改善更加显著(P<0.01)。2)治疗 8 周后 RDQ 量表在症状上的疗效评价三组在治疗 8 周(28 次)后对比治...
