口腔治疗中笑气/氧气吸入镇静技术应用操作指南第一章 概念第一条镇静和无痛是一个连续变化的过程，根据对意识的影响由浅到深依次分为抗焦虑（Minimal Sedation，Anxiolysis），有意识镇静（Moderate Sedation / Analgesia ， Conscious Sedation ） ， 深 镇 静 （ Deep Sedation / Analgesia）和全身麻醉（General Anesthesia）。第二条 笑气/氧气吸入镇静技术（以下简称“本技术”）是一种安全有效的对经过选择的病人通过吸入适当浓度的笑气来达到抗焦虑或保留意识镇静的行为管理技术。该技术的特点是：一、起效快，镇静深度易控制，恢复快速完全等。此外,该技术对一些病人还能提供不同程度的止痛效果。二、当镇静水平为抗焦虑（笑气浓度<50%）时，患者能对术者的言语刺激做出与其年龄或认知水平相应的反应；当镇静水平为有意识镇静时，患者对言语刺激或触摸刺激会做出适当反应，对痛苦刺激的躲避反应不包括在这些应有反应中。三、在使用本技术时，医生需保持患者处于有意识状态，各种保护性反射都存在，并能自主保持呼吸道的通畅，医务人员不应期望通过本技术让患者达到入睡状态，或达到对治疗的完全配合，或替代局麻的镇痛效果。第二章 概述第三条 口腔科医务人员在对患者进行口腔诊疗时，不仅要注意治疗质量，对患者的情绪感受也需有所关注，即对治疗中可能出现的痛苦和患者的紧张焦虑情绪实行相应的措施，这是保证医疗质量不可或缺的一部分。本技术是一种用于缓解患者对口腔治疗紧张情绪的有效方法。为保证患者安全，以及本技术在我国口腔医学领域的健康开展和进展，中华口腔医学会特制定《口腔治疗中笑气/氧气吸入镇静技术应用操作指南》。第四条 本技术只是众多临床行为管理技术的一种，不能因为使用本技术而忽视了基本的行为管理技术，如加强与患者的沟通，取得患者信任和避开医源性不良刺激等等。第五条本指南的目的是指导口腔科临床医师在门诊中正确使用本技术。本指南只适用于使用浓度小于等于 70%的笑气，不包括使用固定浓度笑氧混合气，也不包括在使用笑气/氧气吸入时还合并使用其他途径给镇静剂的情况，如：消化道给药、肌肉注射、静脉给药等。第三章 临床应用操作步骤第六条 适应证：对口腔治疗有害怕，焦虑或紧张情绪的病人。 第七条 禁忌证一、堵塞性呼吸系统疾病的病人。二、有严重药物依赖及精神异常的病人。三、妊娠中的病人。四、病人患有药物性或疾病性的肺纤维化。五、患有肠梗阻的病人。六、...
