呼吸内科-护理常规

呼吸内科疾病护理常规一般疾病护理【评估】1、评估病人的发病年龄、生活习惯、心肺病史、吸烟史和职业粉尘接触史。2、评估病人生命体征及有无伴随症状，如发热、胸痛、喘息、声音嘶哑、消瘦。3、对病人出现的呼吸系统常见症状进行评估。【护理要点】1、休息：在疾病急性期，如发热、频繁咳嗽、咳痰、呼吸困难时应卧床休息，减少活动。2、保持室内空气新奇，每日定时通风，室内禁吸烟，避开尘 埃 和 烟 雾 等 刺 激 ， 注 意 保 暖 ， 避 开 受 凉 。 维 持 室 温18~20℃，湿度 60%左右。3、观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，有缺氧，二氧化碳储留的病人注意观察紫绀、球结膜充血、意识的变化。4、根据病人出现的不同症状进行护理。（1）咳嗽、咳痰的护理① 详细观察咳嗽和咳痰的情况，准确记录痰量和痰的外观，及时正确采集痰标本。② 教给病人深呼吸及有效咳嗽、咳痰的方法。为病人实施拍背及胸部扣击疗法。每日 2～3 次，每次 15～20 分，餐前进行。③ 痰液粘稠时进行雾化吸入，每日 2～3 次，吸入结束后为病人拍背助其排痰，并观察疗效。每日饮水 1500ml。④ 对支气管扩张、肺脓肿病人在肺功能尚好情况下，实行体位引流。⑤ 清理呼吸道无效的患者床边备吸引器、口咽气道及气管插管等抢救用物。⑥ 清理呼吸道无效的患者实行经鼻或口咽气道吸痰术，防止痰堵窒息。口腔护理每日两次，保持口腔清洁。⑦ 观察痰液潴留病人，唇甲紫绀，球结膜充血及意识的变化，根据血气指标推断病人缺氧及二氧化碳潴留情况。（2）咯血病人的护理① 卧床休息：侧卧位或平卧位头偏向一侧，减少交谈，保持宁静，大咯血病人绝对卧床休息。② 饮食：大量咯血禁食。小量咯血者进食少量凉或温的流食，避开辛辣、浓茶、咖啡等刺激性事物及饮料。③ 保持大便通畅：便秘病人可服用润肠剂。④ 大咯血病人慎用镇咳剂，禁用吗啡、哌替啶等强镇静剂，以免抑制呼吸。⑤ 应用止血药物垂体后叶素时，注意观察有无恶心，便意，心悸，面色苍白等不良反应，并监测病人的血压变化。⑥ 咯血病人常规备床旁吸引器，并放置静脉留置针，以维持一条静脉通道，供抢救时使用。 ⑦ 年老、体弱、心肺功能不良与咳嗽无力患者出现大咯血时，易发生窒息，应加强巡视。⑧ 发生咯血时医护人员应守护在病人床旁，使病人有安全感，消除紧张、焦虑情绪。⑨ 窒息的抢救：置病人头低脚高位，迅速将口、鼻腔内血凝块吸出，病人无自主呼吸时，给予人...