【平民版解读】2025 年版医院感染管理质量控制指标2016—04-11 臧金成 在数据收集统计及上报中如何使用2025 年版医院感染管理质量控制指标臧金成 河南省洛阳市中心医院编者按2025 年国家卫计委发布 13 项医院感染管理质量控制指标,不少老师在数据收集统计中仍存在一定的困惑,作者根据一直以来的监测和小小经验,为大家简单梳理和解读一下这些指标的使用方法，抛砖引玉，希望老师们也多多提出宝贵意见，大家一起持续改进。再次说明,这仅仅是一篇来自基层入门者的简单解读哦，多有不足,欢迎斧正。医院感染发病（例次）率定义:医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例,包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例.医院感染发病（例次)率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。计算公式：意义:反映医院感染总体发病情况.一般指月发病(例次）率和年发病（例次）率。（一）数据上报分为两个类,感染率和感染例次率,具体可由数据收集机构进行，建议两者都统计，以便当两者出现较大差距时候，检验数据及统计方法的可靠性。(二）要进行月发病(例次）率和年发病(例次）率。便于统计分析。（三）同时要进行临床科室的医院感染发病(例次）率的收集统计,进行横向和纵向的分析。医院感染现患（例次）率定义:确定时段或时点住院患者中，医院感染患者（例次）数占同期住院患者总数的比例。计算公式：意义：反映确定时段或时点医院感染实际发生情况,为准确掌握医院感染现状，推断变化趋势,实行针对性干预措施及干预效果评价提供基础。数据统计同样分为两个类，现患率和现患（例次)率，但囿于信息化软件和人力因素，建议此数据收集上报每年一次，已经实现信息化化的地区可随时查看。医院感染病例漏报率定义:应当报告而未报告的医院感染病例数占同期应报告医院感染病例总数的比例.计算公式:意义：反映医疗机构对医院感染病例报告情况及医院感染监测、管理情况。可能需要区分迟报和漏报，有的地区将两者等同视之，并非不可，只是过于严苛,因需要设定两个时间点，如 48 小时内未上报视为迟报，超过 48 小时但未超过 72 小时视为漏报，这只是一个设定，数据收集者可根据医院情况自行设定，但在信息化软件没有设定的情况下,准确的漏报统计很难做到，建议考虑不同的抽样调查方法，获得较多数量的样本进行统计分析，可以得出基本接近的结果...
