CTA 检查操作技术 常规 CTA 包括:冠脉、头颈部、肺动脉、主动脉、腹部、肾脏、下肢 1
冠脉 CTA 2
头颈部 CTA 药量:40-60ml 、注射速率:4—5ml/sec 、ROI 感兴趣区设置在主动脉弓下降主动脉、阈值:100—150 3
肺动脉 CTA 20—30ml 造影剂、>30ml 生理盐水、4
0ml/sec 的注射速率 、造影剂跟踪:ROI 感兴趣区设置在头臂静脉或上腔静脉 、阈值:100-150 4
主动脉 CTA 全主动脉及胸主动脉扫描:ROI 感兴区设定在降主动脉上 5
腹部,肾脏,下肢 CTA 腹主动脉:ROI 感兴区设定在腹主动脉上 肾动脉:ROI 感兴趣区设定在肾动脉水平处 附直接增强扫描参数: 头颅 颅脑增强扫描分为平扫后增强(平扫基础上加做的增强扫描)和直接增强扫描(注入对比剂后逐层连续扫描)两种方法
增强后的扫描时间依据病变的性质而定
与血管有关的病变,如脑血管畸形、动脉瘤等,可在注射对比剂 50ml时开始扫描;颅内感染、囊肿等,可在注射对比剂 60 秒后开始扫描;颅内转移瘤、脑膜瘤等,可在注射对比剂 6-8 分钟后开始扫描
头部增强扫描可用平扫参数,也可只对病变部位进行薄层扫描
鞍区 静脉注射对比剂 50—70ml,流速 2
5-3ml/s,延迟扫描时间 20—25秒,病人体位同颅脑轴位,扫描基线可用听眶线;扫描层厚与层间距可用 3-5mm,扫描范围从听眶线至鞍区上缘
疑颅内肿瘤侵入鞍区时,需加作常规头部扫描
眼眶 怀疑眶内肿瘤、炎症、血管性病变及眶内肿瘤向眶外侵犯时,需作增强扫描
增强扫描可使血管、肌肉和有血供的病变清楚显示,利于对病变的定性
对比剂使用同颅脑增强
延迟扫描时间为 50 秒
临床怀疑血管性病变者,还可用动静脉双期扫描
对比剂用量 60-80ml,流速 2
5—3ml/s,延迟扫描时间为动脉期 20