PICC 导管维护操作考核评分标准病区 姓名 考试日期 监考人 得分项目总分技术操作要求及分值得分扣分仪表1 分仪表端庄,服装干净(1 分）1操作前准备7 分六步洗手法正确(1 分)，戴帽子.口罩（1 分）2查对患者维护手册(臂围。刻度）(1 分)1核对患者信息：应至少使用两种身份识别方法（1 分）1备齐用物，检查无菌物品有效期（2 分,漏一项扣 0.5 分）2解释维护的目的，指导患者配合(1 分）1操作过程80 分无菌方式打开换药包(2 分）2协助患者取安全舒适体位,穿刺肢体下方垫垫巾(1 分）1正确测量双侧上臂围（2 分）2去除固定输液接头胶布，去除胶痕,清洁皮肤（1 分）手消毒（1 分）2取出预充注射器，释放阻力（2 分）安装输液接头，排气备用（2 分）4卸下旧接头，手消毒（1 分),戴清洁手套，酒精棉片包裹消毒导管接口,擦拭横截面，擦拭接口周边(1 分）机械性擦拭 15 秒（1 分）3连接预充注射器，抽回血评估导管功能(1 分）脉冲式冲洗导管（2 分）正压封管（1 分)接头延长管正确夹闭(1 分）5脱去清洁手套（1 分)1去除原有敷料，一手拇指轻压穿刺点(1 分)“0”度角平去除敷料（2分）不污染穿刺点（2 分)不污染思乐扣（1 分）6观察穿刺点有无异常（2 分）2取酒精棉签浸润思乐扣背胶（1 分）1手消毒(1 分）将新思乐扣放置在换药包内(1 分)戴无菌手套（2 分）4卸除思乐扣，先移除导管（2 分)取下思乐扣(2 分）不污染手套（2 分）6酒精脱脂消毒，无菌纱布覆盖接头（1 分）提起导管（1 分）避开穿刺点(2 分）消毒 3 遍(顺.逆。顺时针）并待干（6 分)消毒范围大于透明敷料面积（1 分）11碘伏(或洗必泰)消毒，无菌纱布覆盖接头（1 分）放平导管(1 分）以穿刺点为中心（2 分）消毒 3 遍（顺。逆。顺时针)并待干（6 分）擦拭导管表面及翻转导管擦拭（2 分）消毒范围略小于酒精消毒面积并大于透明敷料面积（1 分）13调整导管位置（1 分)1涂抹皮肤保护剂(1 分)，将导管移入安装思乐扣（1 分）左右按压锁扣（2 分）撕开背胶纸(1 分）贴放思乐扣(1 分)6自穿刺点为中心无张力放置透明敷料(2 分)自穿刺点开始塑形（2 分）完全覆盖思乐扣(2 分）取胶带蝶形交叉固定思乐扣下缘（1 分）固定输液接头（1 分）8在记录胶带上标注姓名.日期。PICC 名称（1 分)贴于敷料下缘（1 分）2操作后6 分按医疗废物分类处理原则处理用物（2 分）2脱手套，手消毒(2 分）2填写维护记录手册(1 分)，宣教注意事项(1 分）2提问5 分提问：掌握（5 分）部分掌握（3 分）未掌握(0 分）5其他1 分全部操作 15 分钟内完成1总分100100
