XXX 医院护理事业进展五年规划（2025-2025 年）自评报告为贯彻落实国家卫生健康委员会《关于开展(全国护理事业进展规划(2025—2025 年））实施情况中期评估工作的通知》精神,结合我院实际情况进行自评，现将自评情况报告如下：一、开展《进展规划》主要指标统计，分年度填报相关指标数据，从 2025年 1 月 1 日到 2025 年 6 月 30 日.二、加强护士队伍建设.（一）根据临床护士实际工作需求，合理设置护理岗位，使医院护士数量与临床工作量相适应，科学配置护士，保障临床护理质量,截至 2025 年 6 月，我院注册护士达到 353 人。二级医院护士总数和实际开放床位数比为 0.58:1 以上。（二)优化护士队伍结构,稳定临床护士队伍，整体素养稳步提升。截至 2025 年6 月，我院具有大专以上学历的护士占总数的 57.2％，其中，本科及以上学历的占 17。3%.与 2025 年相比，大专以上学历护士的比例提高了 20.5％。（三）健全和完善科学的绩效考核机制和收入分配制度。护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，制造有利于护士安心在临床护理岗位工作的环境和条件,稳定临床一线护士队伍，为他们提供实实在在的支持和帮助。三、实施护理服务能力提升工程和老年护理服务进展工程的工作情况（一）深化开展优质护理服务的长效机制,深化“以病人为中心”的服务理念，注重护理服务内涵建设，实行护士站前移，实施个体化的健康宣教和专科特色健康教育，优质护理病房开展达到 100%。（二)我院结合自身实际，在全院实施责任制整体护理模式,修订了护士岗位职责和工作流程.实行弹性排班，增加高峰时段、薄弱时段的护士人数,保证护理工作的连续性和护理质量,确保护理工作落到实处及患者的安全。加强护患沟通,对所有出院患者进行电话回访，了解患者住院期间以护理工作的服务态度、健康宣教、知识技能、风险防范、工作流程等的综合评价，并对住院患者开展入院 24h、72h 随访，及时了解患者的意见、建议和需求并形成台账，尽早整改.使患者对护理服务的满意度逐年提升.（三）加强护理质量管理.护理部根据护理质控标准每月抽查，护理质控组每季度检查及科室护理质控小组每月自查相结合，对各护理单元的病房管理、分级护理、医院感染、护理安全、护理文件书写、急救药械、给药技术、身份识别优质护理及专科管理等质量进行检查,对存在的问题进行反馈、分析、整改和评估，每季度以简报形式公布,以求...
