流水号：《上海市居住证》积分申请表上 海 市 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局申请人 ：申 请 单 位：组织机构代码：申 请 日 期:承诺及授权1、本单位了解上海市居住证积分管理有关规定，本单位承诺所填表格中的 内容及所提交的书面材料确系真实。2、本单位授权并配合人力资源社会保障部门对本单位申请材料中的相关信 息进行核查。根据《上海市居住证管理办法》、《上海市居住证积分管理试行办法》，一旦发现虚假或伪造，并承担一切后果。（单位盖章）《 上 海 市 居 住 证 》积 分 申 请表姓名曾 用名性别民族政治面貌婚姻状况居住证有效期限公 民 身 份 号码户籍地址固定电话在本市居住地址手机号码就 业 信 息单位代码聘用(劳动）合同签订日期单位名称聘用（劳动）合同起始日期现从事岗位聘用（劳动）合同终止日期.从首次就业前的毕业学校起填。申领人简历起始年月终止年月在何地区、何单位、何部门从事何种工种、任何职是否与外省市原工作单位保留劳动关系、聘用关系、任用关系配偶 信息姓 名文化程度是否外籍人士(军人)身份证号码（护照号、军官号）是否本市常住户籍婚姻登记日期户籍地址是否享受积分相关待遇工作单位职务子女 信息姓 名性别在读情况身份证号码是否享受积分相关待遇户籍地址子女 信息姓 名性别在读情况身份证号码是否享受积分相关待遇户籍地址子女 信息姓 名性别在读情况身份证号码是否享受积分相关待遇户籍地址以下为与居住证积分证明材料相对应的指标项目（可自愿提供)教育 背景文化程度毕业院校是否全日制应届毕业生所学专业毕业时间社会 保险最近连续 3 年在本市缴纳 职 工 社 会 保 险 基数在 本 市 工 作 并 缴纳 职 工 社 会 保 险 月 份社会保险与个人所得 税缴费基数合理对应缴费单位与建立劳动（聘用）关系的单位是否一致/专业 技术 职务 任职 资格任职资格系列名称资格名称获得日期资格证书与所聘岗位 是否相符专业 技术 职业 资格职业资格系列名称获得日期在沪注册（聘用） 日期资格证书与所聘岗位 是否相符职业 工种职业工种名称职业工种等级获得日期资格证书与所从事工作 岗位是否相符投资投资的企业名称注册资金（万元）个人投资 金额（万元)个人投 资时间占企业 份额(%）聘用本市户 籍人员（最 近连续 3 年）最近连续 3 年在 沪纳税总额（万元）123本人 获奖 情况获得本市委办局等市级机关专项性表彰奖励...
