《医疗机构医务人员“三基”训练指南—医院感染管理分册》第一章 医院感染管理概论第一节医院感染的基本概念1、何谓医院感染?答:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于埋伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、何谓医源性感染?答:医源性感染是指在医疗服务中,因病原体传播引起的感染。易引起医源性感染的因素包括:多次进行侵袭性操作;使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备;医疗环境污染严重,如物体表面、空气、医务人员的手等;输入已被污染的药品、血液或血液制品等;医务人员的职业暴露等等.3、根据病原体的来源不同,医院感染可分为哪几类?答:医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同,分为外源性感染和内源性感染。4、何谓外源性感染?答:外源性感染又称交叉感染,其病原体来自病人体外,如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械、医院环境等。5、何谓内源性感染?答:内源性感染又称自身感染,其病原体来自病人自身(皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等)的常居菌或暂居菌.当人体免疫功能下降、或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。随着医院感染监控工作的深化,外源性感染已明显减少,内源性感染则在增加,成为医院感染的主要类型。6、医院感染流行病学有哪些特点?答:医院感染流行病学主要特点有:(1)感染链特点:外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节,即感染源、传播途径和易感人群,缺一不可;(2)发病形式特点:医院感染多为散发性,有时可出现暴发流行。外源性感染的表现形式可以为散发,也可为暴发.而内源性感染则呈散发形式;(3)预防控制特点:大部格外源性感染是可以通过法律规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的;内源性感染的发生基于病人基础病、诊疗措施等多种因素,较难有效地预防与控制。但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险;(4)科室分布特点:医院感染多发生于医院的高危科室,主要有各类 ICU、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科、呼吸科、血液科和肾科病房等;(5)感染部位分布特点:鉴于不同国家发生医院感染的危险因素不同,导致医院感染发生的主要部位亦有所不同。在美国,主要感染部位为泌尿道、手术切口、下呼吸道及血流感染。而我国主要感染部位则为呼吸道、消化道、泌尿道及手术切口感...