责任制整体护理持续改进成效实例2025 年第一季度责任制检查情况：护理长一级质量检查每月对科室进行责任制整体护理的检查,每次抽查 1 名危重患者，4 名 I、II 级患者发现问题,留取原始资料，科室内就针对问题提出整改2025 年第四季度存在问题分布如下表一: 原因分析：从表一中可以看出，2025 年第四季度存在问题最多 的六项。1.责任护士对患者的病情“八掌握”的内容掌握不全面，对患者的阳性体征知晓不全面。2.部分护士对护理技术操作规程和护理工作法律规范掌握不到位.3。实施基础护理不到位，未按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。针对以上三个主要存在问题，进行了项目分析. 观察药物护士长对责任护士未能做到全面掌握患者的病情的整改措施1、护士长根据存在问题进行原因分析，并及时整改。2、护士长根据科室专业特点，责任制整体护理要求合理排班,班次相对固定。3、责任护士必须全面掌握所分管患者的病情，及阳性体征.4、责任护士定期对所分管的患者进行效果评价。5、护士长不定期的检查责任护士病情了解情况。6、发挥质量控制小组的作用，每周检查不少于 2 次,对存在的工作方法 人员因素 责任护士分管病人较多是对 责任护士对患者阳性体征知晓不全面 责任护士的宣教 患者重视程度责任护士对患者 时间选择不当 的病情掌握不全面，未及时评价 责任 护 士 病 情 掌 握 不 患者的检查未及时完善 护士长督查力度不够 全 面 护士没有详细的 科室质控检查不到位 计划物品因素 管理因素物品因素物品因素 管理因素问题进行原因分析,并提出整改措施.二、护士护理技术操作规程和护理工作法律规范掌握不到位原因分析 护士长对于部分护士技术操作规程和护理工作法律规范掌握不到位的整改措施：1、护士长根据存在问题进行原因分析，并及时整改。2、加强护士对护理技术操作规程和护理工作法律规范的培训.3、加强护士的责任心,实施责任制工作个人量化.4、定期对护理技术操作规程和护理工作法律规范进行检查和抽查，护士长及质控小组进行检查，当场反馈给当事人。次日再次询问护士的知晓情况。实施基础护理不到位的原因分析 工作方法 护士因素 部护士未按操作法律规范 分进行护理工作 部分护士的责任心不够 护 士 护科室培训力度不够 理 技 术 操 、护士长的监管不到位 质控小组督导力度不够 规 范 不 住院患者较多 到 位 管理因素 患者因素 工作方法 护士因素 护士未能及时对...
