中医内科学证型表解第一单元肺系病证一、感冒—解表达邪 病因:外感六淫、时行疫毒。病机:卫表不和,肺失宣肃.病位:肺卫。病理:六淫之邪。二、咳嗽—祛邪利肺,扶正补虚。 病机:邪犯于肺,肺气上逆。病因:外感六淫、内邪干肺。病位:肺,与肝脾有关,久肾.病理:痰、火。辨证:外感内伤,证候虚实。三、哮病-发时治标,平常治本 病因病机:外邪侵袭,触动伏痰。病因:外邪侵袭、饮食、体虚病后。病位:肺,与脾肾密切。病理:痰为主。发作时病理:痰气相搏,气道被阻。四、喘证—实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾脾,以肾为主,培补摄纳 病机:肺气上逆,宣降失职;或气无所主,肾失摄纳.病因:外邪侵袭、饮食不当、 情志所伤、劳欲久病。病位:肺、肾,涉及肝脾。辩证:辨虚实;实喘再辨外感内伤;虚喘当辨病变脏器。五、肺痈—清热解毒,化瘀排脓 病因:感受风热、痰热素盛。成痈化脓的病理基础:血瘀.病理:邪盛的实热证候。脓疡溃后见阴伤气耗。溃脓期是病情顺逆的转折点。病位:肺六、肺痨—补虚培元,治痨杀虫 病因:感染痨虫 正气虚弱病机:虚体虫侵,阴虚火旺。病理:痨虫。病位:肺 与脾肾密切,后及心肝七、肺胀-有侧重地选用 祛邪与扶正 证型治法代表方药1。 风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散 2。 风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤3。 暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮 4. 气虚感冒益气解表参苏饮 5。 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤 证型治法代表方药1. 风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 2. 风热犯肺疏风清热、宣肺止咳桑菊饮 3. 风燥伤肺疏风清肺、润燥止咳桑杏汤 4。 痰湿蕴肺燥湿化痰、理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤 5. 痰热郁肺清热肃肺、豁痰止咳清金化痰汤 6. 肝火犯肺清肺泻肝、顺气降火黛蛤散合加减泻白散 7. 肺阴亏耗滋阴润肺、化痰止咳沙参麦冬汤 证型治法代表方药1. 发作期1 冷哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤2 热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤3 寒包热哮解表散寒、清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4 风痰哮祛风涤痰、降气平喘三子养亲汤5 虚哮补肺纳肾、降气化痰平喘固本汤6 喘脱危证,附姜 肉桂 参 白术 茯苓 陈皮 甘草 五味子回阳急救汤合生脉饮2。 缓解期1 肺脾气虚健脾益气、补土生金六君子汤2 肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎 证型治法代表方药1.实喘 1)风寒壅肺宣肺散寒麻黄汤合华盖散2)表寒肺热解表清里...