云南省煤矿主要负责人、安全生产管理人员安全合格证培训资格审查表

附件云南省煤矿主要负责人、安全生产管理人员安全合格证培（复)训资格审查表姓名性别出生年月身份证号民族文化程度毕业院校专业（照片）毕业证号是否取得注册安全工程师执业资格证 □取得时间:证号：工作单位（服务单位)担任（或拟任)职务现有煤矿工作年限年服务煤矿井工矿 □露天矿 □企业生产能力或核定生产能力万吨／年开采方式性质服务煤矿瓦斯矿井 □高瓦斯矿井 □ 煤与瓦斯突出矿井 □参照突出矿井管理 □瓦斯等级 批准部门批准时间批准文件文号工作简历送培单位意见 签字：（盖章）年 月 日县级煤矿管理部门审批意见 签字：（盖章）年 月 日说明：1:口内打√：2：工作单位名称必须与安全生产许可证的名称相符；3:单位意见和县级煤矿管理部门审批意见，必须说明内容真实性，写明是否同意参加培