会阴消毒技术操作评分标准科室: 姓名: 得分:项目操作要领评分扣分标准扣分仪表2 分着装符合要求:仪表端庄,服装干净
无长指甲,洗手,戴口罩2一项不符合要求扣 0
5 分操作前准备8 分1
核对医嘱、执行单2
用物(1)治疗车上层:治疗碗 3 个(一个内盛 0
02%碘伏棉球若干,一个内盛 0
1%苯扎溴铵擦洗液棉球若干,在一个放镊子及血管钳各 4 把)、一次性尿垫、一次性手套 2 副、手消毒液(2)治疗车下层:污物桶、便盆、弯盘(3)另备屏风8未核对医嘱扣 2 分一项不符合要求扣 0
5 分物品缺一件扣 1 分解释评估10 分1
携用物至患者床旁,核对患者后,进行环境准备,关闭门窗,保证室内温度适宜,为患者进行遮挡,保护患者隐私2
评估患者(1)了解患者身体状况,向患者解释目的,取得合作(2)观察、了解患者会阴清洁度及外阴皮肤情况,协助患者小便(3)如实孕妇,了解其孕周及产程和阴道流血、流液情况(4)了解患者自理,合作程度(5)环境宁静、干净56未核对扣 2 分,环境不符合要求扣 1 分,未遮挡患者给予保暖致使受凉或隐私暴露扣 2 分未评估扣 6 分,评估不全面一项扣 2 分,未解释扣 4 分,解释不全面未去的患者配合扣 2 分操作步骤65 分1
帮助患者取外展屈膝位或膀胱截石位,卧位合适,充分暴露会阴,臀下铺垫巾2
将弯盘置于两腿之间3
戴一次性手套,用镊子取 0
1%苯扎溴铵棉球先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上 1/3 处,再擦洗会阴体、两侧臀部,擦洗时稍用力,自上而下,由外向内,每个棉球现用一次
初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹4
更换镊子再取 0
1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口→阴道口→大阴唇→会阴体,稍用力,最后擦肛门,顺序由内向外,自上向下641010卧位不适合扣 1 分,体位不当影响操作扣 1 分,漏铺垫巾扣 1分不符合要求扣 2 分为阴