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全科医师应具备的专业知识和技能

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一、全科医师的知识结构 全科医生对个人及其家庭提供第一线、边续性、综合性和整体性的医疗服务,对知识的掌握要做到必需和够用.即全科医生所学的知识应该是社区中必需的,不可缺少的,同时足够满足解决社区中各种健康问题的需要.全科医生强调知识的广度,即知识的全面性,而专科医生则注重知识的专一性,即在某一领域的高深进展。假如说专科医生是一座高耸入云的山峰,全科医生则是有着无数小峰的山脉,一样的气概博大恢宏.因此,就知识结构来讲,全科医生和专科医生相比并没有水平的高低,而只是分工的不同,学科领域的不同,工作任务的不同。一个心血管专家也许不会处理普通的感冒和腹泻,全科医生却能应付自如,他能利用自己丰富的、多方面的知识为病人提供满意的服务.当然,全科医生也并不是万能的,在涉及到专业领域方面也有其知识的局限性,还需要专科医生的协作和帮助。 全科医生的知识结构应包括以下几方面: (一)基础医学 人体发生学(生物学、遗传学和胚胎学)、人体结构学(人体解剖学和组织学)、人体功能学(生理学、生物化学和免疫学)、医学病原学(微生物学和寄生虫学)、人体病理学(病理解剖和病理生理)、预防医学、医学统计学。 (二)临床医学 内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急诊医学、药理学、流行病学、中医学、护理学基础等。 (三)人文社会科学 医学心理学、社会医学、医学伦理学、医学法学、医学经济学、卫生事业管理、外语等。 (四)全科医学的基本理论与方法 (五)社区常见健康问题及处理技巧 二、全科医生应具备的能力 全科医生的能力应包括: (一)疾病和疾患的诊断处理能力 1、 能快速诊断和处理社区各科急症。如正确推断病人的病情,稳定病人病情,以便作进一步处理. 2、能诊断和治疗社区常见病、多发病。对于慢性疾病,全科医生能根据生理、心理和社会因素以及病人家庭和社区环境,制订全面的连续性治疗方案,并对方案定期评估,必要时进行修订。 3、掌握临床常规辅助诊断方法。如三大常规、X 线、心电图等。 4、掌握临床常用诊疗操作技术.如洗胃、胸穿、腹穿等。 5、正确把握会诊、转诊时机的能力。这一点非常重要,全科医生是第一线的社区医生,对病人的急症初步处理后,就要考虑是否请专科医生会诊或转送医院住院治疗。对慢性病人,在治疗中遇到专科性问题,也需要专科医生帮助。转诊时机的掌握一定要准确、及时,没有必要的转诊只会加得病人的负担和压力,延误转诊又会耽误病人的病情.医学 ...

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