开阳光正医院内科全程医疗质量管理与持续改进1、内科医疗质量管理小组及工作职责 32、内科质控管理小组及工作职责 43、内科医疗安全管理小组及工作职责 54、内科抢救管理小组及工作职责 65、内科护理质量管理小组及工作职责 76、内科医院感染管理小组及工作职责 87、内科病案质量管理小组及工作职责 98、内科药事管理小组工作制度及职责 109、内科输血管理小组工作制度及职责 1210、医疗事故争议处理的有关规定 1411、医疗差错事故的防范及管理措施 1812、重大医疗纠纷预警机制及应急预案 2213、医疗纠纷及投诉接待处理程序及制度 2414、医疗技术风险预案 2815、POCT 血糖仪的质量管理 3016、医疗质量管理方案 3417、医疗质量管理与持续改进方案 3518、医疗质量管理小组工作制度 3719、医疗质量责任追究制度 3820、危重病人抢救管理制度 3921、新开展有创操作报批制度 3922、医疗差错、事故登记报告、处理制度 4023、医院感染控制制度 4124、医疗核心制度落实情况 42一、首诊负责制度 42二、三级医师查房制度 43三、分级护理制度 44四、疑难危重病例讨论制度 46五、会诊制度 47六、危重病人抢救制度 49七、手术分级制度 49八、术前讨论制度 50九、死亡病例讨论制度 50十、查对制度 51十一、病历书写基本法律规范与管理制度 53十二、交接班制度 62十三、临床用血审核制度 63十四、医疗技术准入制度 65十五、医患沟通制度 6625、关键环节、重点部门、重要岗位管理制度 6726、三基三严培训制度 6827、岗前培训制度 6828、医疗质量检查登记本 69内科医疗质量管理小组及工作职责组 长: 张国顺副组长：尚丽组员： 章知英 任忠玲工作职责1、医疗质量管理小组在组长的领导下进行工作。2、根据本院医疗质量管理委员会有关规定，结合本院的医疗工作情况，制定质量考核标准。3、讨论制定医疗质量管理方案,并负责组织实施。4、科室医疗质量控制小组由科室主任、护士长及主治医师、主管护师以上高职医务人员组成。5、结合本专业特点及进展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用法律规范并组织实施，责任落实到个人，与奖金分配、评选先进、职称晋升、聘任挂钩.6、收集与本科室有关的问题，参加医疗质控办公室的会议，反映问题。提出整改措施。7、对执行差及违反医疗质量管理制度的医护人员提出处理建议，反之对执行医疗质量管理好的进行表彰和奖励。8．认真做好调查讨论，做好医疗质量分析，发现医疗质...
