分级诊疗解决方案背景与门可罗雀的基层医疗机构相比,大医院长期处于“人潮涌动”,医务人员常常保持高负荷的劳动状态
为扭转这一格局,实现疑难杂症、急危重症去大医院,常见病、多发病去基层医院,减少医生和病人的医疗成本,分级诊疗已被确立为本轮医改第一要务和重中之重
8 月 19 日,国家卫生计生委发布《关于推动分级诊疗试点工作的通知》,确定在北京市等 4 个直辖市、河北省石家庄市等 266 个地级市进行分级诊疗试点,我国分级诊疗试点工作全面展开
分级诊疗痛点现在医疗领域存在的一系列的弊端,其根源之一就是就医格局不合理
当然,导致就医格局不合理的原因是多方面的,既有体制问题、机制问题、资源配置结构和布局的问题,也有供方的问题、需方的理念问题,所以,构建分级诊疗制度,可谓牵一发而动全身
第一,基层医院的医疗水平低、宣传力度小
在我国,基层医院与大医院相比,无论是医疗器械,信息化管理,还是人员配置都存在很大差距,这些差距也从根本上造成很多病人不同意去基层医院就医
从卫计委今年最新的统计数据来看,2025 年 1-3 月,全国医疗卫生机构总诊疗人次达 18
9 亿人次,同比提高 3
其中:医院 7
6 亿人次,同比提高8
2%;基层医疗卫生机构 10
6 亿人次,同比降低 0
基层医疗卫生机构中:社区卫生服务中心(站)1
6 亿人次,同比提高 1
4%;乡镇卫生院2
5 亿人次,同比提高 5
4%;村卫生室诊疗人次 4
虽然基层医疗机构接待病人的总量大,但是同比却降低了,而大医院的同比却大幅提高,说明病人倾向大医院看病的热情没有退却,这也加大了分级诊疗的难度
第二,供需双方信息不对称
基层首诊的难点在于基层医院对区域患者基本信息不了解,区域患者对基层医院的医疗水平不知情、不信任
作为需方的患者由于缺乏专业知识,对自己的病情并不了解,他们为了早日康复,将会对供方即医生