创新健康扶贫工程“一站式"医疗结算平台设计方案（V1.0）公司名称： 编制人： 编制日期：2025—01—01审核人：审核日期：批准人：批准日期：目 录1概述21 。 1 背景 2 1 。 2 创新健康扶贫工程 2 1.3 “ 一站式”结算平台 3 2 相关参考文献 4 3 建设意义、目标和内容 5 3 。 1 建设意义 5 3 。 2 建设目标 5 3.3 建设内容 6 4 建设思路与原则 6 4.1 建设思路 6 4.2 建设原则 7 5 系统整体架构规划 8 5.1 业务架构 8 5 。 2 技术架构 8 6 业务流程与功能实现 10 6 。 1 业务总体流程 10 6 。 2 业务功能划分 11 6 。 3 具体业务流程 12 6 。 3 。 1 扶贫人员信息管理子系统 12 6.3 。 2 城乡居民医疗保险系统改造 12 6 。 3.3 医院联网结算客户端与接口改造 13 6 。 3 。 4 大病保险结算子系统改造 15 6 。 3 。 5 民政救助系统改造 15 6 。 3 。 6 商业扶贫保险管理子系统 15 6.3 。 7 健康扶贫专项救助基金管理子系统 16 7 非功能性需求 21 7.1 对功能的一般规定 21 7.2 一般性性能需求 21 7 。 3 对于运行的非功能需求 22 7.4 可靠性 22 7.5 扩展性 22 7.6 鲁棒性 22 7.7 安全性 22 8 项目预算 23 9 培训方案 24 10 售后服务 24 11 附件 25 1 概述1.1 背景《中共中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》，到２０２０年,即“十三五”末，要确保中国现行标准下农村贫困人口实现脱贫,贫困县全部摘帽，解决区域性整体贫困。截至２０１４年年底，中国仍有７０００多万农村贫困人口.实现到２０２０年全部脱贫的目标,每年要减少１０００多万人。２０１６年是“十三五”开局之年，２０１６年，要全面实施精准扶贫战略，为“十三五”脱贫攻坚开好局：“全面实施精准扶贫，锁定建档立卡贫困人口，分类施策、挂图作战，努力实现再减少１０００万以上贫困人口，为十三五脱贫攻坚实现良好开局。根据贫困人口数量小、十分分散、大部分贫困人口集中在北部边远山区等实际情况，制定了《2025 年脱贫攻坚工作实施方案》。实行了整村推动扶贫开发、结对帮扶带动扶贫、特色产业脱贫、联营帮扶脱贫、基础建设脱贫、旅游 +脱贫、互联网+脱贫、技能提升脱贫、生态补偿脱贫、教育保障脱贫、医疗保障脱贫、社会保障兜底脱贫等十二项重点工作措施,全力完成脱贫攻坚工作任务。1.2 创新健康扶贫工程为了...
