助产技术理论复习一、 女性生殖器官解剖<一〉骨盆的组成:骨盆是由骶骨,尾骨及左右二块髋骨组成,每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成,骶骨由五块骶椎骨融合而成,第一骶椎骨上缘向前突出称骶骨岬.骶岬为骨盆内测量对角径的重要据点,尾骨由 4-5 块尾椎合成。〈二>骨盆的关节:耻骨联合,骶髂关节和骶尾关系。骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处,有一定的活动度.<三>骨盆韧带有二对重要的韧带,一对是骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带,骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度、是推断中骨盆是否狭窄的重要指标。另一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带。〈四〉骨盆平面及其径线:(1) 骨盆入口平面:① 入口前后径:为耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中关连线,平均长11CM② 入口横径:与前后径垂直,为两髂耻线间最大间距,平均长 13cm。③ 入口斜径:从左或右髂骶关节到对侧右或左髂耻隆突的径线,分别称为左斜径,右斜径,平均长 12CM,左右对称,否则为畸形骨盆。(2) 骨盆最小平面:骨盆最小平面又称为中骨盆平面:前为耻骨联合下缘,后为骶骨下端,两侧为坐骨棘及骶棘韧带,是骨盆最狭平面。① 前后径:自耻骨联合下缘中点到第 4、5 骶椎中点间距离,平均长 12CM② 横径:两坐骨棘之间的径线,平均 10。5CM③ 坐骨切迹底部宽度:坐骨棘到骶骨边缘的骶棘韧带,正常可容二横指.(3)骨盆出口平面:出口平面前为耻骨联合下缘,后为骶尾关节,两侧为坐骨结节.由两个不在同一平面的三角形所组成,两个 形的底边为坐骨结节间径。前三 顶为耻骨联合下缘中点后 形顶为骶尾关节。两侧为耻骨降支和骶结节韧带。 1、前后径:从耻骨联合下缘到骶尾关节平均长 11。5CM 2、横径:两坐骨结节间距:平均 9CM 3、后矢状径:骶尾关节到坐骨结节间径的中点重直线,平均长度为 7.5CM,外测量为 9CM。<五〉骨盆的种类(1)女型:骨盆入口呈横椭圆形,髂骨翼宽而浅耻骨弓较宽。两侧坐骨棘间径〉=10CM(2)扁型平:骨盆入口前后径短而横径长,呈扁椭圆形。耻骨弓宽,骶骨变直向后翘或深弧形。(3)类人猿形:骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口,中骨盆和骨盆出口的横径均较短,前后径稍长,坐骨切迹较宽,两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜。(4)男型骨盆:骨盆入口略呈 两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄。坐骨切迹窄呈高弓型。〈六>骨盆底:骨盆底是封闭骨盆腔出口的组织,有三个管道:尿道,阴道,肛门通过。由外向内可分为三层。(一) 浅层...