中医对痰湿体质的认识, 始于《内经》 ,其中的一些相关表述, 是后世痰湿体质提出和 分类 “” 的基础。 《内经》将体形肥胖的人称为 肥人、脂人、膏人、肉人 , 或称为肥贵人、肥 美之人 以及太阴人、 土形人等, 并对形体肥胖、 丰满这一痰湿体质表现特征和性格特点进行 了表述,是后世痰湿体质理论形成的源头,“”后世 肥人多痰湿 理论正源于此, 并对其特征 进行了表述。 痰湿体质的基本概念是指由于津液运化失司, 脾不散精, 精微物质运行输布障 碍与转化失调, 痰湿凝 聚、 互蕴, 迁延日久而逐渐形成的以黏滞重浊为主的偏颇体质状态 [’ } 。 痰湿泛于肌肤, 则见其形体特征为体形肥胖, 腹部肥满松软, 常见表现有面部皮肤油脂较多、 面色黄胖而黯、眼胞微浮、 “” 多汗且黏。 肺为贮痰之器 ,痰浊停肺,肺失宣降, “ ‘’ 则胸闷、痰 多。脾为生痰之源 . ,故痰湿者多喜食肥甘痰湿困脾,阻滞气机,困遏清阳, 则容易困 倦、身重不爽。痰浊上泛于口, 则口黏腻或甜 ; 脾湿内阻,运化失健则大便不实, 小便微混 ; 水湿不运, 则小便不多。 舌体胖大, 舌苔白腻, 脉滑, 为痰湿内阻之象痰湿内盛, 阳气内困, 不易升发,故性格偏温和,稳重恭谦,和达, 多善于忍耐 ; 痰湿 内阻易患消渴、中风、胸痹 等病证 ; 痰湿内盛,同气相求,对梅雨季节及湿环境适应能力差,易患湿证。禀赋遗传是痰湿体质形成的内在因素, 外在因素包括饮食、劳逸、情志、环境、气候是 产生痰湿体质的外界条件。其中,遗传是关键, 饮食、劳逸与情志失调等生活习惯则是痰湿 体质形成的主要因素。在现代生活中, 营养失衡、 运动不足、 情绪紧张为痰湿体质的产生创 造了充分的社会背景, 在多因素的复合作用下, 共同构成了痰湿体质的形成基础。 王琦教授 课题组前期研究发现,影响痰湿体质的因素按影响程度的大小排列是: 患有生活习惯疾病、 不太运动、肥胖、嗜 烟、血压偏高、早睡晚起、喜油腻、混合嘴养和人工喷养、睡眠不规律 等。 研究结果显示血压 特别是舒张压偏高、 患有生活习惯疾病与痰湿体质有显著相关, 饮食 起居失常也是痰湿体质后天形成的重要因素, 肥胖与痰湿体质显著相关, 与中医传统理论和 近年的研究结果一致。肥胖是遗传、饮食、代谢、运动等多种因素相互作用的结果“”痰湿体质者体内出现的 痰湿 停滞,既是影响体质形成的因素, 也是一种致病因子或 病理产 物。 痰湿在体内形成之后对机...
