第1页共137页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共137页前言为切实加强管理，不断提高我院医疗服务质量和科学管理水平，根据卫生部颁发的《卫生部二级综合医院评审标准、医院工作制度与工作人员职责》《医院评价管理指南》，结合我院实际情况，并参照二级医院管理标准，编写这本《汇编》，望全院职工认真学习并自觉遵照执行。民扬医院2014.4.5第2页共137页第1页共137页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共137页2005年8月目录第一部分工作制度行政职能系统一、院领导深入科室制度二、人事工作制度三、请示报告制度四、院总值班制度五、院长办公室工作制度六、院长接待日制度七、安全保卫制度八、安全防火制度九、医院内部治安管理规定十、岗前教育制度十一、保密工作制度医疗系统第3页共137页第2页共137页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共137页一、医务科工作制度二、医疗质量管理制度三、病历书写制度四、首诊负责制度五、医嘱制度六、查房制度七、三级医师查房制度八、会诊制度九、病例讨论制度十、重危患者抢救制度十一、值班、交接班、听班制度十二、查对制度十三、处方制度十四、差错、事故登记报告处理制度第4页共137页第3页共137页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共137页十五、出、入院制度十六、转院、转科制度十七、业务学习制度十八、高压氧疗科工作制度十九、麻醉科工作制度二十、疫情报告制度二十一、家庭病床管理制度二十二、消毒隔离制度二十三、病房消毒隔离制度二十四、注射、输液室消毒隔离制度二十五、治疗室消毒隔离制度二十六、手术室消毒隔离制度二十七、供应室消毒隔离制度二十八、院内感染管理制度第5页共137页第4页共137页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共137页二十九、医疗器械科工作制度三十、仪器设备档案资料管理制度三十一、医疗仪器管理规定三十二、功能检查科工作制度三十三、检验科工作制度三十四、放射科工作制度三十五、药剂科工作制度三十六、煎药室工作制度三十七、药品统计报告制度三十八、麻醉药品、毒性药品与精神药品管理制度三十九、西药调剂室工作制度四十、中药调剂室工作制度四十一、手术制度四十二、手术前讨论制度第6页共137页第5页共137页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共137页四十三、手术分级制度四十四、临床用血管理制度四十五、死亡病例讨论制度护理系统一、护理部工作制度二、护理人员会议制度三、分级护理制度四、病房管理制度五、探视陪伴制度六、病人入、出院管理制度七、护理查对制度八、交接班制度九、事故、差错、缺点登记和报告制度第7页共137页第6页共137页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共137页十、护理文书管理制度十一、病案管理制度十二、治疗室工作制度十三、换药室工作制度十四、手术室工作制度十五、供应室工作制度财务系统一、财务工作制度二、财务管理制度三、现金管理制度四、财产物资管理制度五、财务报销制度六、固定资产管理制度七、低值易耗品管理制度第8页共137页第7页共137页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页共137页八、报废及赔偿制度九、门诊挂号、收费处工作制度十、门诊病人退费规定十一、住院处工作制度后勤系统一、（后勤）固定资产管理制度二、仓库物资管理制度三、领物制度四、洗衣房工作制度五、污水处理制度六、职工食堂管理制度七、高压氧舱防火管理制度第二部分工作人员职责行政职能系统第9页共137页第8页共137页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第9页共137页一、院长职责二、医务科部部长职责三、院办公室主任职责四、护理部主任职责五、人事科科长职责六、门诊部主任职责七、统计室工作人员职责八、病案管理员职责九、后勤保障部部长职责十、汽车司机职责十一、图书管理员职责十二、保卫科科长职责十三、保卫科人员职责医疗...
