心脏介入手术目前已经成为一种常见的心脏病诊断和治疗方法VIP免费

第1页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共13页脑卒中患者心脏导管术后再发急性脑血管意外分析张华张茁[摘要]目的探讨既往患有脑卒中的患者行心脏导管术（CC）后再发脑血管病的特点以及相关因素分析。方法对892例实施了CC术的既往患有脑卒中的患者进行回顾性分析，通过对患者的一般状况、心脏血管病变数量、分布、治疗情况以及出现再发脑卒中的情况和相关因素进行分析。结果术中和术后24h内101例患者出现脑卒中，占11.32%，33例出现短暂脑缺血发作（TIA），64例发生了急性脑梗死(CI)，4例并发脑出血(CH)。Logistic回归分析显示脑血管患者CC术后再次出现急性脑血管意外的危险因素包括：男性、饮酒，高脂血症、患有外周血管病、心脏血管病变的数量以及治疗方法有关。结论脑血管患者CC术后再次出现急性脑卒中的危险因素包括：男性、饮酒，高脂血症、患有外周血管病、心脏血管病变的数量以及治疗方法。[关键词]心脏导管术；脑血管意外；并发症；卒中CerebralvascularaccidentsaftercardiaccatheterizationinstrokepatientsZHANGHua,ZHANGZhuo.DepartmentofNeurology,AnZhenHospitalofCapitalUniversityofMedicalScience,Beijing100029,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethecharacteristicsandriskfactorsofcerebralvascularaccidents(CVA)aftercardiaccatheterization(CC)in第2页共13页第1页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共13页strokepatients.MethodsTheclinicaldataof892strokepatientsreceivedCCsinceJan.2002toOct.2006,wereanalyzedretrospectively.ResultsDuringandwithin24hoursaftertheoperations,101patientssufferedfromCVA(11.32%).33patientssufferedfromtransientischemicattack(TIA),64patientssufferedfromcerebralinfarction(CI)and4patientssufferedfromcerebralhemorrhage(CH).LogisticregressionmodelsfoundthatriskfactorsofCVAwereassociatedwithmalegender(OR0.308,95%CI0.141-0.674),alcohol(OR0.319,95%CI0.128-0.797),hyperlipidemia(OR3.676,95%CI1.944-6.950),peripheralvasculardiseases((OR7.419,95%CI2.477-22.219),numbersofcardiacvasculardiseases(OR1.809,95%CI1.284-2.548).PatientsunderPTCAandstentingweremucheasiersufferedfromCVAcomparedtotheotherpatients.ConclusionsTheriskfactorsafterCCmaybemalegender,alcohol,hyperlipidemia,peripheralvasculardiseases,numbersofcardiacvasculardiseasesandPTCAandstenting.[Keywords]Cardiaccatheterization;Cerebralvascularaccidents;Complication;Stroke心脏导管术（cardiaccatheterization,CC）目前已经成为一种常见的心脏病诊断和治疗方法。其中心血管造影（cardiacangiography，CA）为诊断心脏血管病的金指标，经皮腔内血管成型术（percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty，PTCA）第3页共13页第2页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共13页是针对心脏血管阻塞性疾病的快捷、有效而损伤小的治疗方法。随着进行此项诊断和治疗的患者人数增加，其术中和围手术期的神经系统并发症也逐渐增加,其中急性脑血管意外（cerebralvascularaccidents,CVA）最为常见，虽然发生率不高，但其致死及致残率较高。目前国内尚无统计心脏导管术以后神经系统并发症发病的相关报道，也没有既往患有脑卒中的患者进行心脏介入治疗术中和围手术期再发脑卒中的相关报道。为此，我们回顾了我院892例进行心脏导管术的脑卒中患者病例资料，对其术中和术后出现神经系统并发症情况进行了统计分析。对象与方法一、对象所有对象来自2002年1月至2006年10月本院连续入院行心脏导管术进行诊断和治疗的既往有脑卒中的患者，共892例，均为住院病例资料回顾。其中术中和术后24h内发生脑血管病的患者101例，年龄39~79岁。二、方法收集患者的一般情况，包括年龄、性别、体重指数（BMI）、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、高脂血症，高密度脂蛋白胆固醇降低、冠心病、慢性阻塞性肺气肿、心房纤颤以及...