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第1页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共34页【执行查对制度中的相关流程】一.口服给药查对流程(一)护士审核遗嘱:审核医嘱无误。(二)打印或转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。(三)准备摆药:依据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。(四)摆口服药:1.按照治疗单摆药2.三查:分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂量、药物性质等。3.双人核对:确认药品无误。(五)发药:1.持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。2.如患者有疑问应核对无误后方可执行。3.三查:1.服药前查对药名、剂量、药物性质等。2.服药时查对药名、剂量等。3.服药后再次确认药品无误。(六)医嘱处理:执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。二.皮下、肌内注射给药查对流程(一)护士审核遗嘱:审核医嘱无误。(二)打印或转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。第2页共34页第1页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共34页(三)准备药品:查对药品的相关内容:如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。(四)配制药品:1、三查:分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容:如药名、剂量、浓度等。2、双人核对:确认药品无误。(五)执行注射治疗:1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息(姓名、年龄)。2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。3、三查:1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2即将注射时,查对药品与患者是否相符。3注射后确认注射药品是否与执行单各项内容相符。(六)医嘱处理:注射完毕应在执行单或临时医嘱单签字。三、静脉输液给药查对流程(一)执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。(二)打印或转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。(三)准备液体及药品:1、执行单上医嘱内容准备液体及药品,查对液体及药品的相关内容:如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。2、按执行单给药顺序进行分组摆液及药品。3、双人核对:摆第3页共34页第2页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共34页液后双人核对确认药品无误。(四)配制液体及药品:1、每组液体配制前将药物与执行单核对。2、三查:配制药物时应分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容:如药名、剂量、浓度等。3、将打印或转抄的输液瓶签粘贴输液瓶上,注明配液时间、配液人签字。(五)执行输液治疗:1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息(姓名、年龄)。2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。3、三查:1挂液前查对执行单与药品瓶签上的药品名称、剂量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2穿刺前查看瓶签,确认患者信息和药品无误。3输液后确认药品是否与执行单各项内容相符。(六)医嘱处理:输液完毕在执行单或临时医嘱单上注明执行时间并签字。四、输血查对流程(一)执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。(二)打印或转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。(三)将交叉配血报告单与化验单核对:核对床号、姓名、性别、年龄、病案号、血型等。第4页共34页第3页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共34页(四)持交叉配血报告单取血:1、第一次双人查对:取血护士与血库人员共同查对血袋与输血单的相关内容:如姓名性别、年龄、病案号、科别、床号、血型(含Rh因子)、有效期、储血号,交叉配血试验结果及保存血的质量、血量、采血袋装置是否完好。2.、在血库相关记录上双人签字。(五)输血前:第二次双人查对:在治疗室2名医护人员共同核对交叉配血报告单与血袋标签上的相关内容,再次核对血液是否与患者相符,方可输血。(六)输血后:1、在交叉...

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