最新资料欢迎阅读1天津市中小学校医队伍现状调查【文献标识码】A【中图分类号】R179G478【文章编号】1000-9817(2009)11-1052-02【关键词】医务人员;组织和管理;学生保健服务在我国,儿童少年一天中的大部分时间要在学校度过;九年义务教育的普及、女童教育问题的改善,使在校中小学生人数增加;社会经济及生活方式迅速变化也使儿童少年面临更多新的健康问题。为保障儿童少年的身心健康与安全,就要求学校卫生工作的主要执行者——校医必须具备更高的业务素质和能力。作为全国公共卫生重要组成部分的学校卫生工作日益受到社会各界的高度关注。为了解学校卫生工作基层队伍现状,笔者于2008年5月对天津市中小学校医现状进行了调查。1对象与方法最新资料欢迎阅读21.1对象抽取天津市6个行政区的中小学校667所(中学219所,小学448所),对这些学校校医基本情况进行问卷调查,其中22所学校没有校医,共回收有效问卷645份,有效率为96.7%。645所学校(其中中学211所,小学434所)共有712名校医。1.2方法问卷由所调查学校的人事部门填写,问卷调查的内容包括学校一般情况、校医一般情况、校医配置现状、校医培训情况等。1.2统计分析调查数据经整理后,运用SPSS11.5软件包进行统计分析。2结果2.1校医一般情况2.1.1专、兼职校医情况在所调查的712名校医中,兼职校医占65.0%(463/712),专职校医仅占35.0%(249/712)。小学和中学专职校医所占比例分别为24.3%(111/457)和54.1%(138/255),差异有统计学意义(χ2=57.309,P2=11.89,P2=171.289,P=0.000)。2.2校医配置本次调查的667所中小学中,22所学校(小学14所,中学8所)未配备校医,中小学校医配置率为96.7%。其中中学校医配置率为96.3%(211/219),小学校医配置率为96.9%(434/448)。依据《学校卫生工作条例》:“城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室,按学生人数600∶1的比例配备专职卫生技术最新资料欢迎阅读3人员。学生不足600人的学校,可以配备专职或者兼职保健教师”,进一步对中小学校医配置进行分析,中小学校医配置合格率为54.0%(360/667),中学校医配置合格率(31.1%)低于小学(65.2%)。2.3校医培训及津贴情况调查的645所学校中,75.8%(489/645)学校能参加每年的继续教育培训,61.6%(397/645)的学校提供培训经费,38.0%(245/645)学校的校医享受卫生人员津贴。3讨论学校卫生资源可包括卫生经济投入、专业队伍的数量和质量以及有关政策法规支持和社会观念支持方面[1]。在我国,校医是承担学校卫生工作的专业队伍,校医队伍专业素质的提升将推动学校卫生工作的提升。1868年,瑞典成为世界范围内最早设置校医的国家[2]。天津水师学堂是国内最早设置校医的学校,并在学堂章程中对校医工作方式及学生治疗方案做出了详细的规定[3]。1929年的“国民政府卫生部”将《学校卫生实施方案》作为文件单册发行全国[4],表明了政府对学校卫生工作的高度重视,方案中明确规定学校卫生服务人员的组成、资格、职务及管理学生数目。1990年国务院颁布的《学校卫生工作条例》成为我国目前最权威的学校卫生工作的依据,条例中也明确指出,应在各级各类学校中配备学校卫生工作人员,为学校卫生工作提供了人力保障。校医数量不足一直是我国学校卫生工作中普遍存在的问题最新资料欢迎阅读4[5-10]。由于在校中小学生人数增加,学校卫生工作繁杂琐碎,必须有足够数量的学校卫生人员才能更好地完成这些工作。本次调查结果显示,天津市中小学校医配置率达到96.7%,高于国内一些地区[8-10],但按照《学校卫生工作条例》的要求,天津市校医配置合格率为54.0%,中学仅为31.1%。提示应严格按照条例要求配置校医数量,才能获得充足的学校卫生人力资源。在日本,学校卫生人员由养护教谕、校医、牙科医生、内科医生、外科医生等组成,拥有丰富的人力资源[11],公立学校的学校卫生人员配置合格率达100%。因此,与日本学校卫生人员数量相比,天津市校医数量仍十分匮乏。不论《学校卫生工作条例》还是《健康促进学校》中,都对学校卫生工作的内容作出了明确的规定。校医要担负对学生进行健康教育、监测学生健康状况、处理校园内意外事故、参与学生食品卫生安全管理、开展对学生传染病、常见病的预防和治疗等重任。这就要求校医不仅...