“十大指标”监管方案VIP免费

“十大指标”监管实施方案***医院“十大指标”实施方案各科室、分院：为认真贯彻落实科学发展观，推动医院科学管理，保证医院“十大指标”顺利完成，特制订“十大指标”实施方案。一、高度重视。领导班子高度重视，实行一把手负责制，把“十大指标”管理纳入卫生工作和医院管理重要日程，建立“十大指标考核领导组织及考核组织，完善检查和评价制度，注重管理、注重质量、注重安全、注重效率、注重服务，促进医院管理规范化、制度化、科学化、现代化，实现又好又快发展。二、完善措施。认真落实省卫生厅制订的《XX省二级以上医院宏观监管“十大指标”》，做到有目标、有责任、有措施、有考核、有奖惩，采取切实可行的措施，促进二级以上医院责任目标管理顺利实施。定期讲评“十大指标“落实情况，定期公示考核结果，接受社会监督。三、确保实效。坚持实事求是，开拓创新，确保完成2011年医院“十大指标”任务，确保取得显著成效。四、严格责任追究。按照卫生厅要求，严格目标管理考核，对不达标的科室，尤其是“药占比”不达标者，将按照相关文件实施责任追究。五、十大指标内容1、医疗安全指标参加全省医疗责任保险，年内医疗事故数为0；输血安全事故为0；医院感染暴发事件为0。2、医护人员配置指标医护队伍结构合理，医护比达到1∶2，病房实际开放床位与病房护士之比≥1∶0.4，医院护士总数达到卫生技术人员的50％。各重症医学科医师人数与床位数之比≥0.8∶1，护士人数与床位数之比≥3∶1。3、药品收入占业务收入比例控制指标≤43%抗菌药物占药品收入比例力争控制在30%以内。第1页共3页4、基本药物使用比例指标≥65%5、实施临床路径管理病种指标≥20个病种。6、诊疗服务指标医疗内涵质量。甲级病历率≥90%，处方合格率95%以上，麻醉处方合格率100%，手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗等履行患者告知率100%。择期手术患者术前平均住院日：≤3天平均住院日：≤12天病床周转次数：25次/年床位使用率：符合卫生部规定，避免过度加床现象。大型设备检查阳性率（ct、mri、ect、超声等）：≥70%（健康体检除外）。优质护理服务。开展优质护理服务示范病房数量应达到70%以上。7、履行公共卫生职责指标传染病报告率100%；完成突发事件医疗救治等政府指令性任务100%。8、医院经济管理及患者医疗费用控制指标严格执行《会计法》、《审计法》等有关财务管理法规和规定，严格落实绩效考核制度，严禁开单、开方提成，严禁乱收费、分解收费。医务人员收入分配不得与医疗服务收入直接挂勾。医院总资产收益率不低于同行业平均水平。门诊人均费用、住院人均费用不高于同期、同行业、同级别医院平均水平。9、临床科研及科技创新指标每年开展新业务新技术不少于5项，发表省级以上论文15篇，二科研立项或成果每年不少于3项10、行风建设指标认真落实纠风工作责任制；加强医德医风建设，推进院务公开，医院行风评议成绩优秀。加强文化建设，注重新闻宣传，每年在新闻媒体宣传不少于12次。出院患者对医疗服务回访满意度≥90%，门诊满意度≥90%。六、“十大指标”考核委员会组长：田宗皎副组长：成员：第2页共3页医院成立“十大指标”考核办公室，设在医务部。主任。七、“十大指标”检查评价制度（一）、评价内容（二）、评价方法（三）、考核与奖惩第3页共3页