重症医学的魅力PPT培训课件VIP专享VIP免费

重症医学的魅力金坛市人民医院重症医学科袁冬内容重症医学发展历史1重症医学与现代医学2重症医学的本质和特点3重症医学发展与挑战4ICU概念ICU是intensivecareunit的缩写。现称为重症医学科。ICU是对各种危急重症患者实施集中的连续动态的强化的监测、救治、护理的场所。标志着一所医院综合医疗整体水平及能力是现代化医院的重要标志。CCM的概念重症医学或危重病医学（criticalcaremedicine,CCM)是一门以危重病为研究对象，研究危重病发生发展规律及其诊治的科学。重症医学发展历史国外:•早在一个多世纪以前，人们已经认识到给于外科手术病人特别管理的重要性。•1863年，南丁格尔就曾撰文提到专门为术后病人设置“小房间”，这便是ICU的雏形。重症医学发展历史•上世纪20年代，这种“小房间”被正式命名为“术后恢复室”。•50年代以后，若干重大事件促进“术后恢复室”向更高层次发展。在1952年的夏季，丹麦首都哥本哈根发生了脊髓灰质炎疫情。国外:铁肺重症医学发展历史•60年代，由于临床的需要，分科愈益细致，危重病人亦不断增加，加之电子工业的飞速发展，以及监护仪器和新诊断设备的问世。•各种ICU相继建立，如冠心病重症监护治疗病房(CCU)、心肺重症监护治疗病房(CPICU)、心脏外科重症监护治疗病房（CSICU）、神经外科重症监护治疗病房（NSICU）等。•专科重症监护治疗病房。国外:60年代外科领域的五大里程碑OrganTransplantationMedicalImaginationTPNICUICUKeyholeSurgery重症医学发展历史•ICU的建立有力地促进了重症医学的实践和发展。•1970年美国危重病医学会（SCCM）作为一个独立的学术团体宣告成立。•ICU作为重症医学主要的实践场所已经成熟，并取得了巩固的学术地位。国外:Search重症医学发展历史•1984年陈德昌教授在北京协和医院创建我国第一个现代意义的ICU病房•上世纪80年代末开始，国内许多大医院相继建立ICU•1997年，中国病理生理学会危重病专业委员会成立•2005年，中华医学会重症医学分会成立•2008年，中国医师协会重症医学分会成立国内:重症医学发展历史国内:•近年来发展迅速,重症医学底子薄，专业力量薄弱，发展不平衡•2008年7月4日，重症医学作为临床医学二级学科，学科号320.58•2009年卫生部要求在医疗机构中增加“重症医学”为一级诊疗科目，颁布《重症医学学科设置与管理规范》•完成监护室重症医学科ICU的模式开放式、半开放、封闭式ICU综合性ICUSICU外科ICUCCU心内科ICURICU呼吸ICUEICU急诊ICUNICU神经科ICUPICU儿科ICU……重症医学与现代医学分类：ICU的设置占医院总床位2%-8%床位使用率65%-75%医生：床位0.8:1--1:1护士：床位2.5:1--3:1接近手术室、急诊、影像科、检验科、血库等电梯、通道学科建设：我院重症医学科发展•成立于1998年•年均收治病人400-500人次，•2012年常州市重点专科内容重症医学发展历史1重症医学与现代医学2重症医学的本质和特点3重症医学发展与挑战4重症医学是医学发展的必然结果•信息爆炸、大数据时代。•医学发展跨越式，翻天覆地•各种新兴专业和学科诞生•医学的专科化发展趋势临床•医学基础内外妇儿神介入医学康复医学老年医学围产医学新生儿专业……重症医学是医学发展的必然结果任何器官或系统病情发展到一定程度都会引起MODS同时，创伤、缺血、感染等可同时引起多个器官功能损害重症医学是满足临床需求而诞生的重症医学是医学发展的必然结果庞大的人口数量和人口老龄化人口流动性加大导致传染病控制难度增大生活方式的转变和环境的恶化慢性病患病率大幅攀升，人民日益增长的医疗卫生需求新发和再发传染病挑战不断增加各种自然灾害和灾难事故等发生频率居高不下重症医学是医学发展的必然结果SARS、汶川地震、猪流感、甲流、禽流感、昆山爆炸、天津爆炸、。。。。。。内容重症医学发展历史1重症医学与现代医学2重症医学的本质和特点3重症医学发展与挑战4解读重症医学重症医学不是全科医学，重症医生不是全科医生重症医学不是送终医学重症医学不是”复杂病”医学重症医学不是急诊医学、灾害医学ICU不...