头部头部headhead分部颅部cranium面部face颅部从颅顶到颅底层次1.颅外软组织2.颅盖骨3.颅脑间隙(三层脑膜及其形成的间隙)4.脑5.颅底骨颅顶软组织层次颅顶软组织层次1.皮肤头发血供好大量皮脂腺和汗腺2.浅筋膜纵行纤维束连结皮肤和帽状腱膜血管神经丰富:前—额A和滑车上N;眶上A和N外側—耳颞N和颞浅A.V.耳大N和耳后A.V.后—枕大N和枕AV3.帽状腱膜和额枕肌前3层紧密结合,称为“”头皮.4.腱膜下疏松组织5.颅骨外膜颞区颞区temporalregiontemporalregion1.皮肤2.浅筋膜面N颧支和颞支颞浅A、耳颞N、颞浅V3.颞筋膜浅深2层,上部紧密愈着,下部分别附于颧弓内外面.4.颞肌深面颞深前、后A.V.5.颞窝的颅骨外膜颞间隙temporalspace颞筋膜与颞窝骨膜间浅部:颞筋膜浅深2层间深部:颞筋膜深层与颞窝骨膜间开颅术与颅外软组织开颅术与颅外软组织颅外软组织的主要血管和神经位于浅筋膜内，由颅外软组织的主要血管和神经位于浅筋膜内，由于血管、神经自四周向颅顶行走，所以颅顶部手于血管、神经自四周向颅顶行走，所以颅顶部手术切口一般应取放射状，避免损伤血管神经；而术切口一般应取放射状，避免损伤血管神经；而在开颅手术作皮瓣切开时，皮瓣的蒂应在下方，在开颅手术作皮瓣切开时，皮瓣的蒂应在下方，基底部应宽大，蒂内保留血管神经干，保证皮瓣基底部应宽大，蒂内保留血管神经干，保证皮瓣的营养。的营养。颅顶的神经来源虽然不同，但其分部区互相重叠，颅顶的神经来源虽然不同，但其分部区互相重叠，局部阻滞麻醉的范围应扩大，才能获得满意的效局部阻滞麻醉的范围应扩大，才能获得满意的效果。浅筋膜内的纤维束较粗大，注射麻醉药时会果。浅筋膜内的纤维束较粗大，注射麻醉药时会感到阻力较大。感到阻力较大。脑颅脑颅组成组成::顶骨顶骨22额骨额骨11颞骨颞骨22筛骨筛骨11蝶骨蝶骨11枕骨枕骨11面颅面颅组成组成::上颌骨上颌骨22鼻骨鼻骨22泪骨泪骨22颧骨颧骨22下鼻甲下鼻甲22腭骨腭骨22下颌骨下颌骨11犁骨犁骨11舌骨舌骨11脑颅脑颅组成组成::顶骨顶骨22额骨额骨11颞骨颞骨22筛骨筛骨11蝶骨蝶骨11枕骨枕骨11颅顶外面颅顶外面矢状缝矢状缝冠状缝冠状缝人字缝人字缝颅部的骨性标志颅部的骨性标志11．．枕外隆凸枕外隆凸externaloccipitalprotuberanceexternaloccipitalprotuberance位于颅位于颅部后方，是枕骨向后最突出的隆起。枕外隆凸向两侧延伸部后方，是枕骨向后最突出的隆起。枕外隆凸向两侧延伸的骨嵴为的骨嵴为上项线上项线。枕外隆凸的深面是颅后窝的。枕外隆凸的深面是颅后窝的窦汇窦汇；上项；上项线的深面为线的深面为横窦沟横窦沟及及横窦横窦。颅后窝手术应避免损伤上述硬。颅后窝手术应避免损伤上述硬膜窦。枕外隆凸上方约膜窦。枕外隆凸上方约6cm6cm为为顶枕点顶枕点，是冠状缝和人字，是冠状缝和人字缝的交点。缝的交点。22．．乳突乳突mastoidprocessmastoidprocess位于外耳的后下方，为圆锥形位于外耳的后下方，为圆锥形隆突。乳突深面的后半部是隆突。乳突深面的后半部是乙状窦沟乙状窦沟和和乙状窦乙状窦。此处骨质。此处骨质较薄，最薄处仅较薄，最薄处仅0.5cm0.5cm，乙状窦有时向前扩张，乳突手，乙状窦有时向前扩张，乳突手术时要防止累及乙状窦。乳突根部的前内方为术时要防止累及乙状窦。乳突根部的前内方为茎乳孔茎乳孔，面，面神经由此出颅，乳突手术时亦应避免损伤面神经。神经由此出颅，乳突手术时亦应避免损伤面神经。33．．顶结节顶结节parietaltuberparietaltuber是顶骨向外最突出处。两侧顶结是顶骨向外最突出处。两侧顶结节间径是颅部的最大横径。婴幼儿如患佝偻病，顶结节可节间径是颅部的最大横径。婴幼儿如患佝偻病，顶结节可特别突出而致特别突出而致““方颅方颅””。。体表投影体表投影11．．前囟点前囟点bregmabregma为冠状缝与矢状缝的交点，亦称为冠状缝与矢状缝的交点，亦称冠矢点冠矢点，位于鼻根，位于鼻根和枕骨大孔后缘连线（矢状线）的前、中和枕骨大孔后缘连线（矢状线）的前、中1/31/3交界处，新生儿的交界处，新生儿的前前囟囟即位于此。冠矢点向后即位于此。冠矢点向后5~6cm5~6cm（约在矢状线中点后方（约在矢状线中点后方1~2cm1~...
