疝气病人的护理查房疝气病人的护理查房定义:腹腔某个组织或器官,通过先天或定义:腹腔某个组织或器官,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙,从某正后天形成的薄弱点、缺损或空隙,从某正常解剖部位进入另一部位成为疝。常解剖部位进入另一部位成为疝。病因病因(一)腹壁强度降低(一)腹壁强度降低((11)先天性因素:某些组织穿过腹壁的)先天性因素:某些组织穿过腹壁的部位(如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管部位(如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管)、股动静脉穿过股管)((22)后天性因素:手术切口愈合不良)后天性因素:手术切口愈合不良、外伤、感染和老年或肥胖所致肌萎缩等、外伤、感染和老年或肥胖所致肌萎缩等。。病因病因(二)腹内压力增高(二)腹内压力增高((11)慢性咳嗽、便秘、排尿困难;)慢性咳嗽、便秘、排尿困难;((22)腹水、妊娠)腹水、妊娠((33)举重、婴儿啼哭)举重、婴儿啼哭能自由进出能自由进出粘连、巨大疝、滑动性疝、常不粘连、巨大疝、滑动性疝、常不能完全回纳能完全回纳疝内容物被卡住,不能还纳疝内容物被卡住,不能还纳嵌顿性的进一步发展,出现动脉嵌顿性的进一步发展,出现动脉血运障碍血运障碍逆行性嵌顿逆行性嵌顿易复性易复性易复性易复性难复性难复性难复性难复性嵌顿性嵌顿性嵌顿性嵌顿性绞窄性绞窄性绞窄性绞窄性特殊类型特殊类型特殊类型特殊类型病例汇报病例汇报患者患者2626床陈家恒,男,床陈家恒,男,6666岁,已婚,患岁,已婚,患者因“发现双侧腹股沟区可复性包块半年者因“发现双侧腹股沟区可复性包块半年余”收入我科。余”收入我科。病例汇报病例汇报现病史:患者约半年前开始出现长时间活动后现病史:患者约半年前开始出现长时间活动后双侧腹股沟区可见一包块突出,无特殊不适,未双侧腹股沟区可见一包块突出,无特殊不适,未予重视,无任何治疗,现感上述症状较前加重,予重视,无任何治疗,现感上述症状较前加重,包块较前增大,活动后伴坠胀不适感,为求进一包块较前增大,活动后伴坠胀不适感,为求进一步诊治,遂来我院就诊。门诊拟“双侧腹股沟步诊治,遂来我院就诊。门诊拟“双侧腹股沟疝”收住我科。本次病程中患者无发热,无腹痛疝”收住我科。本次病程中患者无发热,无腹痛腹胀,无恶心、呕吐,饮食睡眠正常,二便正腹胀,无恶心、呕吐,饮食睡眠正常,二便正常。近来患者体重无明显改变。入院症见:神常。近来患者体重无明显改变。入院症见:神清,精神佳,目光有神,动作灵敏,舌红,苔薄清,精神佳,目光有神,动作灵敏,舌红,苔薄白,脉弦。白,脉弦。病例汇报病例汇报中医诊断:疝气(气虚下陷证)中医诊断:疝气(气虚下陷证)西医诊断:双侧腹股沟疝西医诊断:双侧腹股沟疝中医望闻切诊中医望闻切诊::形体适中,神志清楚,语言清形体适中,神志清楚,语言清晰,面色如常,语言正常,应答自如,呼吸均晰,面色如常,语言正常,应答自如,呼吸均匀,四肢无畸形。精神可,呼吸平稳,肌肉不匀,四肢无畸形。精神可,呼吸平稳,肌肉不削。发声自然,声调和谐,柔和圆润,语言流削。发声自然,声调和谐,柔和圆润,语言流利。无异常气味闻及。胸廓对称,呼吸均匀,节利。无异常气味闻及。胸廓对称,呼吸均匀,节律整齐,胸廓起伏对称,腹平,无青筋暴露,癥律整齐,胸廓起伏对称,腹平,无青筋暴露,癥瘕痞脐部正常。二便调。舌红,苔薄白,脉细瘕痞脐部正常。二便调。舌红,苔薄白,脉细弱。弱。治疗经过治疗经过患者于患者于3.213.21日上午日上午9:309:30在联合麻醉下在联合麻醉下行双侧腹股沟疝无张力修补术行双侧腹股沟疝无张力修补术,11:30,11:30术毕术毕安返回房安返回房,,神清神清,,切口外敷料干燥切口外敷料干燥,,带入带入500ml500ml林格林格,,遵医嘱予以吸氧遵医嘱予以吸氧,,心电监护心电监护监测监测,,抗炎抗炎,,止血止血,,补液等对症治疗补液等对症治疗,,嘱其嘱其去枕平卧去枕平卧66小时小时,,伤口加压伤口加压66小时小时,21:36,21:36小便不能自解,医嘱予留置导尿,小便不能自解,医嘱予留置导尿,3.223.22日日0808::00...