医院法医学鉴定书模板委托单位及联系人：本院民一庭___________委托及受理日期：______年______月______日案由：________诉______卫生院医疗损害赔偿委托鉴定项目：1．是否存在医疗过错行为？2．损害后果？3．二者之间的因果关系？提供鉴定资料：_________病历资料及X线片鉴定方式：文证审查、法医学检查、专家会诊被鉴定人：_________，男，____岁住址：_______________案情摘要_____年_____月_____日原告因受伤到被告______卫生院就诊，被告通过拍片检查，出具了“未见骨折征象”的X线报告，并让原告打针吃药。_____年_____月_____日原告去_________人民医院拍片，发现了“左股骨粗隆间骨折”，于_____年_____月_____日去______医院住院手术治疗，现原告遗留左股骨动力髋内固定，左下肢活动受限。原告诉称：由于被告的漏诊漏治，造成原告左股骨粗隆间骨折由可选择手术变成难免手术，增大了治疗难度和原告的痛苦，并有可能致残。被告辩称：被告在为原告检查治疗的过程中并无明显的过错，至少误诊与原告治疗费用关系不大，与后期损害后果不大。病史资料一、_____年_____月_____日______卫生院X线片（N0：_____）报告单：骨盆各构成骨未见骨折征象，双侧髋关节间隙正常。头颅各盖骨内外板结构完整，未见骨折征象。二、_____年_____月_____日_________人民医院X线（N0：_____）报告单：左股骨上端粗隆间骨折，大部骨折线模糊，左颈干角变小。三、_________中心医院住院病历（N0：_____）记载：1．_____年_____月_____日首次入院录：“左大腿外伤后50余天伴疼痛”入院。PE：左髋部肿胀畸形，伴骨擦感，左髋关节活动受限。门诊资料：左髋关节正侧位片：左股骨转子间骨折。2．_____年_____月_____日术前讨论：患者为左股骨转子间骨折，手法及外固定较难，有手术适应症，无手术禁忌症。3．_____年_____月_____日术后记录：患者在连硬外麻下行左股骨转子间骨折、切开复位加动力髋内固定术。术中进行顺利，安返病房。四、_____年_____月_____日_________中心医院X线（N0：_____）会诊报告单：左股骨粗隆间骨折，经钢钉内固定检验情况被鉴定人于_____年_____月_____日接受法医学活体检验：神志清楚，精神尚可，检查合作。左股骨外侧区上段见18CM疤痕，左髋关节僵硬，屈、伸、外展、内收、旋外、旋内功能部分受限，左大腿肌肉较右大腿轻度萎缩。_____年_____月_____2日_________人民医院X线（N0：_____）报告单：原“左股骨上端粗隆骨折”术后复查，今片可见大量骨痂生长，骨小梁通过骨折线。分析说明一、医疗过错认定原告________，______年_____月_____日因摔伤左大腿到被告______卫生院就诊，被告通过临床检查与拍片检查，出具了“未见骨折征象”的诊断意见，并让原告打针吃药。_____年_____月_____日原告去_________人民医院拍片，发现了“左股骨粗隆间骨折”。被告______卫生院_____年_____月_____日拍摄的X线片（N0：_____）经专家会诊认为：该片成像不够清晰，拍摄部位不佳，但隐约可见左股骨粗隆间骨折迹象，至少报告为：左股骨粗隆间骨折可能，建议加照左股骨上段正侧片。并且临床医生通过临床症状、体征的检查也应充分怀疑骨折可能，而不能轻信于X线报告，草率作出骨折的诊断，让原告打针吃药。结合外伤史、临床表现与X线，鉴定人认为：被告在对原告的诊治过程中存在着漏诊行为。左股骨粗隆间骨折后应采取积极措施进行处理：要么保守治疗，进行外固定和牵引，要么采取手术治疗，而被告也存在着漏治行为。被告作为一等甲级医院，应当具备准确诊断该骨折的医疗设备及技术水平，但由于医务人员的疏忽大意和过于自信，没有尽到应尽的注意义务，造成漏诊漏治。综上所述，被告在对原告的诊疗过程中由于疏忽大意与过于自信，存在漏诊漏治，存在医疗过错行为。二、损害后果认定原告在_________中心医院住院手术治疗后，现遗留左髋关节僵硬，屈、伸、外展、内收、旋内、旋外功能部分受限，左股骨上段内固定物存留，左大腿肌肉较右大腿轻度萎缩。本次手术成功，达到解剖复位，_____年_____月_____日_________人民医院X线（N0：_____）片可见大量轻度骨痂生长，骨小梁通过骨折线，已达到临床愈...
