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青光眼科普知识武汉艾格眼科2011.3.5心理上正视疾病•首先心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗延长有用视力。青光眼患者不应悲观，要保持良好的心情，抑郁和暴怒是青光眼的诱发因素。概述•青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成，当眼内压增高时，可导致神经纤维损害，引起视野缺损。早期轻微的视野缺损众通常难以发现，如视神经严重受损，可导致失明。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。发病率•世界卫生组织2005年公布指出，青光眼是全球第二位致盲眼病，仅次于白内障。全球约7000万青光眼患者，估计到2020年青光眼患者将达到8000万人。因患青光眼引起双眼失明者，占全球盲人数约50%。青光眼尽管可以发生于任何年龄，但在老年人更常见，我国青光眼发病率在一般人群中为0.68%，但随着年龄的增长青光眼发病率越来越高，65岁后可达4%～7%。欧美国家中开角型青光眼为主要类型，占青光眼患者的74%。我国及东南亚地区青光眼的主要类型为闭角型，占青光眼患者的87%。青光眼分类一、原发性青光眼原发性闭角型原发性开角型二、继发性青光眼闭角型开角型三、混合型青光眼四、先天性青光眼原发性先天性青光眼青光眼合并先天异常或综合征易患人群•根据青光眼患病几率，有青光眼家族史、40岁以上的中老年人、患有高度远视或近视者、糖尿病、眼外伤等，属于易患人群。加强体检•大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查，40岁时再进行一次检查，40岁以后每隔2-3年检查一次，60岁以后每隔1-2年检查一次。由于青光眼的分类复杂，其诊断需进行的检查种类也较多，基本的检查项目包括测眼压、视神经检查、前房角检查、视野检查等。症状急性闭角型青光眼发作期，表现为患眼胀痛伴同侧头部剧痛，眼球充血，视力骤降的典型症状，常引起恶心、呕吐、出汗等。血压升高，较容易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等。如不能及时诊治，24-48小时即可完全失明。症状•慢性闭角型青光眼在日常中多见与30岁以上人士。多数人随着生活节奏的不断加快，社会竞争日趋激烈，如果出现情绪激动、视疲劳，用眼用脑过度，长期失眠，习惯性便秘或局部、全身用药不当、均可诱发。表现为眼部干涩，疲劳不适，轻度胀痛、视物模糊或视力下降、虹视，头昏，失眠、血压升高。休息后可缓解，有的患者无任何症状即失明。症状•原发性开角型青光眼发病隐蔽，进展较为缓慢，非常难察觉，故早期一般无任何症状，当病变发展到一定程度时，可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛，视力一般不受影响，而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时，出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要，强调对可疑病例作相关检查。诱发因素•如果在情绪亢奋、消极的同时，出现头疼、雾视或虹视等，也有可能提示青光眼的存在。其他诱因有：在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读、一次性大量饮水等。和平共处•如果您或您的家人患了青光眼，千万不要恐惧，请正确看待这一疾病，要学会与疾病“和平共处”。都说疾病是“三分治，七分养”，青光眼也是如此，患者除了要积极配合医生治疗以外，自我保健也是相当重要的。•1.心情要好•不少青光眼患者都有这样的体会：如果今天心情不好，眼压就会高些。的确，青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动，还会使血压升高、血管痉挛，对视神经造成进一步损害。青光眼患者要保持良好的心境，尝试通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等活动陶冶情操，稳定情绪。•2.饮食宜清淡•青光眼患者饮食宜清淡。要避免高脂肪、高糖食物，多食用富含维生素的食品(如蔬菜、水果、粗粮等)。少吃刺激性食物，多吃蔬菜水果保持大便通畅很重要。青光眼患者在术后也不需要“大补”，一是因为手术较小，机体基本没有损耗;二是因为术后要建立有效的房水引流通道，滤过伤口不宜...