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SkinSkin皮肤皮肤屏障、保护感受刺激体温调节。功能：皮下组织皮肤表皮真皮皮肤附属器一、表皮(epidermis)——角化的复层扁平上皮角质形成细胞非角质形成细胞(一)表皮的分层和角化典型表皮（厚皮）从基底到表面可分五层：基底层棘层颗粒层透明层角质层上皮角化过程上皮角化过程1．基底层：①一层，矮柱状/立方形，胞质嗜碱性；②EM：丰富Ri，角蛋白丝③是表皮的干细胞，分裂增殖能力强。桥粒桥粒张力丝张力丝tonofilamenttonofilament皮肤基底层细胞皮肤基底层细胞２．棘层：①4～10层细胞，多边形；胞质弱嗜碱性２．棘层：②细胞表面有棘状突起，以桥粒相连；棘层细胞棘层细胞桥粒桥粒角蛋白丝束角蛋白丝束③EM:较多Ri，有粗的角蛋白丝束；膜包的分泌颗粒—板层颗粒，含脂质。3.颗粒层①3～5层扁梭形细胞(核与细胞器核与细胞器逐渐退化逐渐退化))③EM：板层颗粒增多，角蛋白丝穿入透明角质颗粒。②胞质内含强嗜碱性的透明角质颗粒（无膜（无膜被）被）。4.透明层2～3层扁平细胞，分界不清，核、细胞器消失，强嗜酸性，折光性强。折光性强。5.角质层细胞角化、干硬，由多层扁平的角质细胞组成；嗜酸性均质状。EM：充满角蛋白，桥粒解体。基膜上.1层矮柱状细胞.胞质嗜碱性4－10层多边形细胞.胞质弱嗜碱性3－5层扁梭形细胞胞质含强嗜碱性的透明角质颗粒光镜下：光镜下：2－3层界限不清的扁平细胞.透明均质状角质层透明层颗粒层棘层基底层表皮表皮多层扁平角质细胞细胞嗜酸性均质状电镜下：电镜下：棘层含较多核糖体，板层颗粒.角蛋白丝束伸至桥粒内。颗粒层含透明角质颗粒.角蛋白丝穿入其中.板层颗粒增多。基底层含丰富核糖体.分散和成束的角蛋白丝.角质层胞质含角蛋白，桥粒解体。基底层棘层颗粒层角质层细胞内角蛋白逐渐增多的过程（角化）；亦是细胞逐渐衰老、死亡的过程。从基底层→角质层：银屑病银屑病厚皮肤薄皮肤一、表皮(epidermis)棘层、颗粒层、角质层较薄，无透明层。(二)非角质形成细胞：郎格汉斯细胞黑素细胞梅克尔细胞11．．黑素细胞黑素细胞((melanocytemelanocyte))：：多位于基底细胞间，多突，突起伸入基底细胞和棘细胞间。E.M：细胞器丰富，含黑素体：酪氨酸黑色素酪氨酸酶黑素体黑素颗粒角质形成细胞摄入填充图示：黑素颗粒表皮黑素细胞表皮黑素细胞黑素颗粒（黑素体内）酪氨酸酶黑色素酪氨酸紫外线缺乏缺乏黑色素白化病白化病白化病22．郎格汉斯细胞．郎格汉斯细胞（（LangerhanscellLangerhanscell））：：散在棘层的浅层，呈树枝状突起(特染)；H-E染色切片上，胞质清亮，胞核深染；E.M：胞质内有杆状的伯贝克颗粒；是皮肤的抗原提呈细胞。来源于血单核细胞；33．梅克尔细胞（．梅克尔细胞（MerkelcellMerkelcell）：）：分布于基底层，扁平状、有短指状突起，H-E染色切片不易辩认。功能不清，可能与感受机械刺激有关。乳头层网织层真皮二、真皮(dermis)乳头层网织层图示真皮图示真皮网织层网织层，粗，粗大的大的胶原纤维束胶原纤维束，排，排列不规则列不规则皮下组织（hypodermis）：L.C.T+脂肪组织使皮肤具有一定活动性；缓冲、保温、储能等。皮下组织真皮下方指/趾甲三、皮肤的附属器皮脂腺毛汗腺1.毛(hair)1.毛(hair)毛干毛根毛球分布：除手掌、足底等部位外的皮肤内结构：毛乳头毛母质C立毛肌毛毛囊包裹毛干毛根毛囊毛乳头毛母质C毛球毛囊：包绕在毛根周围的鞘状结构。①上皮性鞘：②结缔组织性鞘：毛球：毛根和毛囊下端共同形成的膨大。其底部有C.T突入称毛乳头。毛母质细胞为干细胞，是毛发的生长点。毛根毛囊毛球毛乳头毛母质C上皮性鞘结缔组织性鞘毛根毛囊立毛肌怒发冲冠22．皮脂腺．皮脂腺（（sebaceousglandsebaceousgland）：）：①位于毛囊和立毛肌之间。②为泡状腺，导管开口于毛囊。③分泌皮脂，受性激素调控。导管腺泡皮脂腺腺泡腺泡导管：导管：周边：1层立方形干细胞中央：充满脂滴的多边形细胞粗、短，粗、短，复层扁平上皮复层扁平上皮青春痘3.汗腺（sweatgland）3.汗腺（sweatgland）外泌汗腺(小汗腺）顶泌汗腺(大汗腺）导管分泌部导管导管部分泌部肌上皮细胞两层立方细胞外泌汗腺:外泌汗腺:...