第1页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共13页医药卫生体制改革背景下公立医院党建工作的挑战与应对上海交通大学医学院附属瑞金医院严肃杨伟国俞郁萍夏云蔡燕华任惠[摘要]：随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，以及国务院关于《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》相继发布及相关细则的出台，将使公立医院党建工作面临新的挑战。本文将分析公立医院面临的严峻的经营压力、职工积极性及医患关系等新的挑战，并提出公立医院党建工作应对挑战的措施和方法，进一步发挥医院党委的政治核心作用，更有利于医院各项中心工作的开展。[关键词]：医改公立医院党建工作挑战应对《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》），以及国务院关于《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》（下称《实施方案》）相继发布，这是我国医药卫生事业改革发展史上具有里程碑意义的大事。《意见》明确了深化医药卫生体制改革指导思想、基本原则和总体目标，对建立医药卫生四大体系、建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度等宏观层面提出明确时限要求、给予第2页共13页第1页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共13页制度及经费保障。《实施方案》明确了2009—2011年中国需要抓好的五项重点改革任务，可以概括为“四个基本”和“一个试点”。第一，加快推进基本医疗保障制度建设。第二，初步建立国家基本药物制度。第三，健全基层医疗卫生服务体系。第四，促进基本公共卫生服务逐步均等化。第五，推进公立医院改革试点。《意见》和《实施方案》的出台无疑会对公立医院改革带来深刻影响，同时公立医院党建工作也将面临严峻的挑战。本研究将通过在党员中发放调研问卷并通过开展座谈、个别访谈来了解党员的所思所想，分析思想形成的原因，并探讨解决的办法与途径来积极应对医药卫生体制改革给公立医院党建工作带来的挑战。1、研究对象与方法1.1研究对象以上海某三级甲等医院党员为研究对象，运用分层随机抽样的方法，对各党支部党员进行抽样问卷调查。不同类型人员涉及：不同年龄层次、不同教育程度、不同科室、不同工种、不同职称等，发放问卷245份，占了在职党员数的25%。1.2研究内容问卷调查分为2个部分：个人基本情况和主体问卷，问卷涉及14个相关问题。1.3分析统计方法对所有数据采用SAS8.2软件分析。2、结果与分析0102030405060708090初级中级副高正高未定级第3页共13页第2页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共13页发放问卷245份，回收224份，有效回收率为91.4%。2.1基本情况性别分布：调查对象中男性为92人（占了41.07%）,女性为132人（占58.9%）年龄分布：20岁以下的15人，21-30岁的52人，31-40岁的83人，41-50岁的30人，50岁以上的44人。（见图1）职称分布：初级56人，中级86人，副高级39人，正高级35人。（见图2）0102030405060708090图1年龄分布0102030405060708090100医生护士医技人员后勤人员管理人员其他0102030405060700-5年6-10年11-20年21-30年30年以上第4页共13页第3页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共13页岗位分布：医生98人，护士50人，医技人员33人，后勤人员12人，管理人员26人。（见图3）调查对象党龄:回收问卷中，0-5年党龄64人,6-10年党龄44人,11-20年党龄72人,21-30年党龄16人,30年以上党龄29人。（见图4）图2职称分布图3岗位分布表1对医改内容的关注情况第5页共13页第4页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共13页2．2主题问卷：调查者中有96.43%的人员关注医改,并有35.74%的人员了解医改的主要内容。对于《意见》主要强调的5个方面的改革重点关注情况。（见表1）对于新医药卫生体制改革推出后老百姓看病难、看病贵的问题是否有所缓解,仅有2.78%的人员认为会有很大程度的缓解。（见表2）图4调查对象党龄情况探索公立医院的改革的基本思路建立基本医疗保障体系建立基本药物制度健全均等化的基本公...
