轮椅训练轮椅训练：借助轮椅进行病残者身体活动功能锻炼的一种康复性训练。轮椅是使病残者得以生活活动自理的一种重要的用具适用范围:脊髓损伤,下肢伤残，颅脑疾患，年老、体弱、多病者评估：对于完全性L3以上水平的脊髓损伤患者来说回归社会后需要借助轮椅外出进行社会活动。在脊髓损伤的康复中，要针对患者的损伤水平和他们所存在的功能进行训练。训练采用强化上肢，躯干的力量（代偿性的训练)，并且训练他们的轮椅技能帮助他们重返社会操作:按循序渐进的原则分为轮椅基本技术动作练习，轮椅技巧动作练习（一）在轮椅上的正确坐姿（二)手握轮椅手轮圈的姿势（三）闸的使用方法（四）手和臂在刹车时的基本位置（五）向前驱动轮椅时手和臂的动作（六）坐位平衡好的患者驱动轮椅方法（七）坐位平衡差的患者驱动轮椅方法（八）颈椎脊髓损伤者驱动轮椅的方法（九）向后驱动轮椅的方法(十）轮椅转弯时身体重心的移动(十一）轮椅静止原地转弯（十二)轮椅快速行走时的急停动作（十三）抬前轮练习（十四）轮椅翻倒时的自我保护方法（十五）轮椅向后翻倒回到正常位的方法（十六)从地面至轮椅的练习方法(十七）从轮椅至地面的练习方法（十八)抬前脚轮向前行走(十九）抬前脚轮的向前曲线走(二十）抬前轮原地旋转(二十一）抬前脚轮后退行走（二十二）驱动轮椅各种图形行走（二十三）后退行走接连向前行走的练习（二十四）绕障碍物计时赛（二十五)轮椅在面积窄小地方调整方向的方法（二十六)上台练习（二十七）下台的方法（二十八）驱动轮椅上坡（二十九）下坡道的练习方法(三十）上滚动电梯的方法（三十一）下滚动电梯的方法(三十二）坐轮椅上楼梯的方法（三十三）坐轮椅下楼梯的方法(三十四）轮椅床转移（三十五）利用滑板从轮椅床转移方法(三十六)坐轮椅开，关门的方法(三十七）坐轮椅通过狭窄门廊的方法注意事项：轮椅是患者的代步工具，是他们生活上必不可缺的，所以在选轮椅时要十分慎重。长期使用轮椅者,经过医生与治疗师商讨之后再选定，必要时考虑定制。选择轮椅时可以参照以下几个方面的介绍。要考虑残疾的种类，性质，程度，年龄，使用场所,职业生活方式等，决定轮椅类型,然后再选定各种部件。不同残疾要根据残疾种类及程度选用轮椅，首先判定上肢肌力，关节活动度，也就是驱动轮椅能力。1.根据驱动轮椅的能力颈髓损伤：上肢肌力基本丧失的患者;虽无驱动能力,但某一部位仍有微弱的肌力,应使用电动轮椅.要很好设计电动操纵把手的位置及形式,虽肌力很弱，关节度受累显著者亦能操纵轮椅。颈髓6,7损伤患者具有伸肘运动运动，但因手指麻痹，挛缩等不能握住手轮圈者，可以对轮椅手轮圈进行改造,比如在手轮圈上安装推把。将推把加粗便于抓握,用手握式推把；根据情况用水平式推把（前臂能旋前者）；或垂直式(前臂呈中间型者）推把;如无推把可用自行车内胎剪成长条缠在手轮圈上。或将手套掌面涂胶则便于在光滑的手轮圈上增加摩擦力便于驱动轮椅。2。移乘轮椅能力两上肢肌力弱,虽能驱动，但上下轮椅困难者：可以用装卸式扶手。脚踏板要用外开式这样可以接近床或椅子方便上下。3.根据患者姿势和肢位髋关节伸展位挛缩者：因慢性类风湿性关节炎,外伤,异位骨化等,髋关节呈伸展位挛缩,应用靠背为可调节式，使髋关节角度能够保持坐位。膝关节有伸展位挛缩者:同上病因而膝关节呈伸展位挛缩者，其处方中的脚踏板应为可调节式.4.根据用途和场所体育运动用轮椅：应该根据躯干功能情况，选择轮椅的扶手，靠背高低，运动轮椅没有闸。在城市里用轮椅：因为城市路面平坦，应用标准型轮椅，前脚轮13cm即可,轮胎应是实心的，大轮为充气的。路面情况差时用轮椅,前脚轮至少要20cm,应是充气式轮胎。自己驾驶汽车而且能上下汽车，可将轮椅放在后排座位上或放在身旁,所以轮椅要轻，并为折叠式其他说明:（一）制定轮椅处方的具体方法为了适合患者的身体，要根据患者平时穿着的物品(比如矫正具等）,和平时采用的坐姿进行测量.轮椅各个部位的名称如下：(二)座位的高度座位的高度是根据大轮直径大小，脚踏板的高度（根据小腿的长短），来决定的。为了预防压疮所用的座垫的高度也一定要考虑进去.对于截瘫患者来说轮椅大轮...
