一级医院医疗服务整体管理与质量控制评估指标体系一级医院作为医院层面上的最基层医疗机构,主要承当社区范围内的常见病、多发病诊疗和公共卫生服务
因此,一级医院的质量控制评估指标体系主要侧重于对其基本医疗服务能力和服务质量的评估
、医疗基础质量一级医院的依法执业情况评估参照三级医院评估细则实施(表)
表:一级医院科室及人员配置评估细则医疗基础质量(设百分制评分表,总分以权重计算)评估项目评估要素分值评估方法评分标准科室设置按照机构编制部门批复设置职能科室
查机构编制部门关于内设机构的批复和职工花名册
核定内设职能科室是否齐全,科室负责人配备是否合理
未按照批复设置职能科室,每科室扣分
未配备科室负责人或超职数配备科室正、副职务,每科室扣分
临床科室:—级临床科室:急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科(或五官科)、口腔科、中医科、皮肤科一级科室查对《医疗机构执业许可证》正、副本
查人事资料和职工花名册
一级科室未按照许可设置,每超一科室扣分
医技科室设药剂科、查有关文件、人科室设置须与医院的功能表:一级医院急诊质控评估细则一一医疗流程质评估项目评估要素分值评估方法评分标准检验科、影像科、手术室、超声、心电图等
事资料和职工花名册
及定位相一致
其他科室如:病案统计室
查有关文件、人事资料和职工花名册
科室设置须与医院的功能及定位相一致
人员配备病床与工作人员之比例为:;床位数与门诊量之比按:计算,不符合:时,按每增减门诊人次,增减一人
核对病床数和人员数,查阅相应年度门诊工作量数据
病床与工作人员之比每低扣分
卫生技术人员占职工总数的%以上
在岗高级职称人员占全院人员比例三
本科学历以上人员比例三
住院医师参加规范化培训
—级科室主任为副咼以上职称,科护士长具有中级以上职称
核对人事信息统计数据和单位当年人事资料
—项达标每项得6分,达不到标准按以下公式计算:得分6X(