一级医院医疗服务整体管理与质量控制评估指标体系一级医院作为医院层面上的最基层医疗机构，主要承当社区范围内的常见病、多发病诊疗和公共卫生服务。因此，一级医院的质量控制评估指标体系主要侧重于对其基本医疗服务能力和服务质量的评估。、医疗基础质量一级医院的依法执业情况评估参照三级医院评估细则实施（表）。表：一级医院科室及人员配置评估细则医疗基础质量（设百分制评分表，总分以权重计算）评估项目评估要素分值评估方法评分标准科室设置按照机构编制部门批复设置职能科室。查机构编制部门关于内设机构的批复和职工花名册。核定内设职能科室是否齐全，科室负责人配备是否合理。未按照批复设置职能科室，每科室扣分。未配备科室负责人或超职数配备科室正、副职务，每科室扣分。临床科室：—级临床科室：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科（或五官科）、口腔科、中医科、皮肤科一级科室查对《医疗机构执业许可证》正、副本。查人事资料和职工花名册。一级科室未按照许可设置，每超一科室扣分。医技科室设药剂科、查有关文件、人科室设置须与医院的功能表:一级医院急诊质控评估细则一一医疗流程质评估项目评估要素分值评估方法评分标准检验科、影像科、手术室、超声、心电图等。事资料和职工花名册。及定位相一致。其他科室如：病案统计室。查有关文件、人事资料和职工花名册。科室设置须与医院的功能及定位相一致。人员配备病床与工作人员之比例为：；床位数与门诊量之比按：计算，不符合：时，按每增减门诊人次，增减一人。核对病床数和人员数，查阅相应年度门诊工作量数据。病床与工作人员之比每低扣分。卫生技术人员占职工总数的％以上。在岗高级职称人员占全院人员比例三。本科学历以上人员比例三。住院医师参加规范化培训。—级科室主任为副咼以上职称，科护士长具有中级以上职称。核对人事信息统计数据和单位当年人事资料。—项达标每项得6分，达不到标准按以下公式计算：得分6X（实际值标准值）。科室主任及护士长职称不符合要求每人次扣1分，扣完6分为止。一级医院制度建设管理评估参照三级医院评估细则实施（表）。、医疗流程质量一级医院住院诊疗流程质量评估参照三级医院评估细则实施（表、表）。（设百分制评分表，总分以权重计算）评估项目评估要素分值评估内容评分标准急诊科设置**建议该项目评价得分折扣医院综合管理学科建设应急保障分值。△急诊优势领域（特色急诊）置换项目。总面积不小于平方米，基本设置到位，标识齐全；实地查看急诊科是否独立设置，医疗区与支持区的空间配置和布局是否合理，总面积达标缺项或不足每项扣分设有急诊抢救室、不少于个抢救床位、不小于平方米；实地查看急诊抢救室与抢救床位是否达标；面积不达标扣分，每缺少个抢救床位扣分；设内、夕卜、妇、儿独立诊室，以及清创室、治疗室、输液区；实地查看各功能分区是否齐全和明确；每缺少个功能分区室扣分；设有急诊观察病区；要求观察床位三张，且配有专职医护人员；无观察区或无专职医护人员不得分；床位每少张扣分；与急诊配套并且小时开放的医院检验和影象等设置；现场检查检验和影象设置是否齐全：①多功能常规和生化检验②多功能数字化光拍片③超、彩超④全身等；急诊检验和影象设置每缺少项扣分；设有急诊分诊处和候诊区；实地查看，分诊护士应至少由护师担任；每项不达标扣分通讯及便民设施齐全；查看挂号排序显示呼叫对讲系统的设置；缺项或不足每项扣分设有小时开放的医院挂号室、收费室、药房等辅助用房；实地查看辅助用房是否齐全；缺项或不足每项扣分设有警务保安室；有专职保安人员小时值班；无保安室或无专职保安人员不得分；急诊各功能区符合院感要求，对特殊感染病人有隔离设施；现场检查急诊各功能区是否符合医院感染控制要求，有无特殊感染病人的隔离设施；每发现个功能分区不符合院感要求扣分；△急诊设置：作为综合医院急诊科规每项指标缺陷扣评估项目评估要素分值评估内容评分标准不少于个监护单元（可与抢救室共用）；范建设的检查项目每项所涉及①床位数②匹配人员数③匹配设施个指标各为分值。注明：△急诊优势领域创伤、烧伤、中...
