你我共同参与,依法防控结核你我共同参与,依法防控结核第20个“世界防治结核病日”第20个“世界防治结核病日”白岘社区卫生服务中心•每年的3月24日是“世界防治肺结核病日”,医生提醒那些连续咳嗽、咳痰二周以上或痰中带血丝,并与痰涂片阳性肺结核病人直接接触的人应该提高警惕性,尽快到结核病防治专业机构进行身体检查,做到早发现、早治疗。控制结核病,让每一次呼吸更健康!控制结核病,让每一次呼吸更健康!目录目录肺结核及其常见症状1结核病感染、发病和传染2结核病如何预防与治疗3国家对结核病有哪些政策国家对结核病有哪些政策4什么是结核病?结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。结核杆菌可侵入全身各种器官,但80%以上侵犯肺脏,称为肺结核病。肺结核及其常见症状肺结核及其常见症状•什么是肺结核可疑症状者?•咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血者为肺结核主要可疑症状者。肺结核及其常见症状肺结核及其常见症状肺结核及其常见症状肺结核及其常见症状全身症状:①发热②疲乏、无力③盗汗④食欲不振及消瘦。⑤月经不调肺结核常见症状呼吸道症状:①咳嗽、咳痰②胸痛③咯血④呼吸困难结核病感染、发病和传染结核病感染、发病和传染•(一)传染源一般来说痰涂片查抗酸杆菌阳性的肺结核病人具有传染性,是结核病的传染源。有咳嗽症状的排菌肺结核病人是最主要的结核病传染源。病人在咳嗽、喷嚏或大声说话时,肺部病灶中的结核杆菌可随呼吸道分泌物排出到空气中,健康人吸入后发生结核感染。“咳嗽传染”,是经科学试验证实的,是最主要的传播方式。影响结核菌传播感染的主要因素影响结核菌传播感染的主要因素1、排菌量大小与传染性成正比涂(+)传染源每年传染10-20人涂(-)培(+)传染源每年传染2-4人排菌量大小与病变部位、范围、有无空洞等因素有关。2、患者咳嗽症状咳嗽、咳痰、大笑、讲话都能产生飞沫,而咳嗽是肺结核病人产生飞沫的主要方式。3、接触密切程度与传染源的接触越频繁越密切,受感染机会越多。与涂(+)传染源接触,密切接触者较偶尔的感染率高出1-2倍,而涂(-)培(+)传染源密切接触者较偶尔接触者的感染率高出4-5倍。4、药物的作用(1)抗结核药物直接作用于结核菌可使痰菌迅速减少,咳嗽次数及严重程度明显好转,传染性迅速降低,以致消失。对痰菌阳性病人正规用药2周细菌减至原来的5%,4周减到0.25%。(2)用药后结核菌活力减低、毒力减弱:用药后病人咳出的飞沫内含有一定浓度的药物,飞沫蒸发后形成微滴核时,药物浓度浓缩约100倍,因而细菌在微滴核内活力减弱或消失。传染性相应降低或消失。•(二)传染途径结核病感染、发病和传染结核病感染、发病和传染呼吸道消化道经皮感染子宫内感染尽管传播结核菌的途径有以上种种,但结核菌的原尽管传播结核菌的途径有以上种种,但结核菌的原发感染发感染95.93%95.93%发生于肺,且绝大多数是通过飞沫传发生于肺,且绝大多数是通过飞沫传染。染。•(三)易感人群未受结核菌自然感染,也未接受过BCG者。受到结核菌感染的人群中5~10%的人发病,其余90%以上的人并不发病。发病与否由以下两个因素决定:1、结核菌数量、频度、毒力的大小2、人体抵抗力的强弱结核病感染、发病和传染结核病感染、发病和传染•哪些人容易患结核病?•儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱;•患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低;•长期应用肾上腺皮质激素的人;•生活过度紧张或疲劳过度、生活不规律等也易发生结核病;•与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。结核病感染、发病和传染结核病感染、发病和传染结核病如何预防与治疗结核病如何预防与治疗对未感染者进行预防主动就医注意消毒不随地吐痰卡介苗接种结核病如何预防与治疗结核病如何预防与治疗•一、对未感染者进行预防治疗。•1.卡介苗接种;接种卡介苗对预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,具有相当明显的作用。•2.不随地吐痰这是防止结核病传播的手段之一。结核菌在痰中有黏液包裹可存活6个月至8个月;在尘土飞扬的空气中可保持传染性8天~10天;在玩具及生活用品上可存活数月。•3.注意消毒日常生活...