对部长讲话的一点认识从部长讲话看集中采购的发展趋势关键词：医改“十二五”规划，两票制，全过程公开透明，阳光化，变换规格剂型包装药、新进医保目录药，精细化管理，价格比，阳光采购，阳光用药，公开采购关键环节和结果、卫生部价格政策基础：7部委《医疗机构药品集中采购工作规范》，《药品集中采购监督管理办法》陈竺部长的讲话分为以下四个方面：一、团结协作，凝聚共识，药品集中采购工作规范深入开展讲话中明确了政府主导的药品集中采购工作的《工作规范》《管理办法》，对网上药品集中采购工作取得的成绩作出了肯定。其中将耗材集中采购作为新突破来说明，可以看出高值耗材的以省为单位网上集中采购是药品网上集中采购工作的深入与延续，也是现有药品采购服务中心（招标办）的职能的延伸，短期内不会新建立其他机构来运作耗材的集中采购。各地改革采购方面的探索中着重谈了XX省的招标环节，先综合评审后竞价的评价模式，“分片确标“的成交确认模式，配送环节“两票制”。集中采购价格数据引起国家重视，卫生部“全国药品集中采购中标价格查询数据库”，XX省去按摩掌握二级及以上医疗机构网上采购信息，为集中采购提供数据支持。强调药品集中采购使采购全过程公开透明和“阳光化”，说明信息公开和阳光采购，阳光用药是下一阶段集中采购工作的重点。当前的采购制度对于进口一、合资和部分高值耗材的降价效果不明显，特别是进口合资药、抗肿瘤辅助药，抗生素，心脑血管病用药，变换规格剂型包装药以及新进医保目录药等6大类价格虚高。药物短缺、回款不及时。二、抓住机遇，迎接挑战，正确认识和把握药品集中采购中的几个重要问题。讲话肯定了以省（区、市）为单位的网上药品集中采购制第1页共5页度的基本方向完全正确，毫不动摇的坚持下去。可以想见3-5年内药品集中采购工作必将持续进行下去。明确提出“要把维护群众利益放在药品集中采购工作的第一位”，在药品集中采购工作的涉及面中，将医务人员、患者、医保以及政府加入。从《中华人民共和国招标投标法实施条例》中已经将药品集中采购作为一项招标采购类型纳入实施条例。而以上集中类型的机构或人员组成了药品集中采购的利益相关方。我们的下一步工作应该引导促进各利益相关方对药品集中采购各个环节的知情权、监督权发挥出来，促进集中采购的网上购销环节的数据公开，软件提供相关功能。讲话中将药品集中采购工作作为药品供应体系的一个组成部分，紧密配合重大疾病保障工作的推进。加强与公安、检察执法机构的合作。充分利用检察机关行贿犯罪记录查询系统将行贿犯罪档案查询作为集中采购的必经程序。商业贿赂的企业和个人纳入不良记录，医疗机构2年内坚决不得采购。医疗机构与经营企业签订廉洁协议，或载入购销合同。强调改革创新，实行精细化管理。药品集中采购的工作中心将转移到完善制度与精细化管理上。鼓励发挥地方积极性。将来各省预计会出现更多集中采购的特区，实现各自的试点模式，这或将成为公司的一个业务增长点。精细化管理则要将集中采购工作落到实处，落实招标与采购过程中遇到的问题，对违规违法事件进行曝光，惩戒等。三、明确重点，开拓创新，构建适应深化医改新形势的药品集中采购新机制明确提出药品集中采购下一阶段的主要任务是切实贯彻《工作规范》《采购监督办法》完善重点环节a.药品质量评价体系，质量一致性评价，药物不良反应检测结果、省级以上药监部门质量公告，实行“黑名单“制度b.药品将严格执行“两票制“，分配送、转配送或将终结c.医疗机构回款（结算）作为考核指标。研究建立“款价挂钩”d.县级及以上销量前200位药品品种和进口合资药等6类第2页共5页药物的价格虚高监测e.“价格---销量合同”，“阶梯报价”、推动量价挂钩的逐步实现f.要签订合同，明确采购数量、回款时间、成交价格等g.卫生部价格数据库拟丰富数据来源，数据库价格比功能h.强调在药招中充分利用发展改革部门检测到的药品和部分高值耗材的出厂价、口岸价、国际价格等信息（emed数据完善的方向，为物价局提供价格收集分析系统）i.强调监督部门与人民群众的监督（信息公开是群众监督的基础，引入评标期间群众代表...
