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医用儿童各项生理指标正常参考值一、心率新生儿:120~140次/分<1岁:110~1302~3岁:100~1204~7岁:80~100二、呼吸新生儿:40~45<1岁:30~402~3岁:25~304~7岁:20~25三、血压收缩压=80+年龄X2(mmHg)、舒张压=2/3收缩压高血压标准:学龄前:>110/70mmHg学龄期:>120/80mmHg213岁:>140/90mmHg四、心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm右胸骨线五、心胸比率<1岁:<0.61~6岁:<0.55>6岁:<0.5六、心脏横径正常值范围<1岁:<8cm1~3岁:<9cm3~7岁:<10cm8~13岁:<11cm七、正常小儿尿量1~3ml/Kg/h、少尿:<1ml/Kg/h、无尿:<0.5ml/Kg/h正常每日尿量(ml)=(年龄一1)X100+400(婴儿每日尿量400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400)八、肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平九、脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线十、心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度(1)收缩期杂音按6级分类法:I级:杂音弱,不易听到II级:较易听到的弱杂音III级:杂音较强,但无震颤IV级:杂音强且伴有震颤V级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤VI级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤(二)心功能的分级:I级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制II级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促III级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等IV级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧(三)婴儿的心功能分级:I级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异II级:在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异常的呼吸困难,但生长发育尚正常III级:吮乳和活动有明显的呼吸急促,喂哺时间延长,生长发育因心衰而落后IV级:休息时仍有症状,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗(四)小儿心衰诊断标准:(1)、具备以下四项,考虑心衰:1、呼吸急促:婴儿>60次/分,幼儿>50次/分,儿童>40次/分2、心率增快:婴儿>160次/分,幼儿>140次/分,儿童>120次/分3、心脏增大:体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上(2)、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:1、肝脏肿大,婴幼儿>3cm,儿童>1cm,若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿3、奔马律(五)婴儿心衰分级评分分数喂养情况每次喂奶量>100ml60-100ml<60ml每次喂奶时间<40min>40min-呼吸次数<50/min50-60/min>60/min心率<160/min160-170/min>170min呼吸形式正常异常-末梢充盈正常减少-第三心音无存在-肝脏边缘(右肋下缘)<2cm2-3cm>3cm(总分:0-2,无心衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰)十一、头围出生:34cm、6月:43cm、1岁:46cm、2岁:48cm、5岁:50cm十二、胸围出生:32cm、1岁:=头围、>1岁:=头围+岁数—1十三、腹围<2岁:=胸围、>2岁:<胸围十四、身长出生:50cm、3月:60-61cm、1岁:75cm、2-12岁:=岁数X7+70cm十五、体重1~6月二出生体重+月龄X0.77~12月=6+月龄X0.2522岁:岁数X2+7(或8)十六、囟门闭合时间前囟1.5岁前闭合后囟6-8周前闭合骨缝3-4月前闭合十七、腕部骨化中心数1~9岁=年龄+1十八、出牙4~10月萌出(>12月未萌出为异常),最迟2.5岁前出齐,<2岁:乳牙数目=月龄-(4~6)十九、四个功能区发育二抬四翻六会坐,八爬十站周岁走四握五抓七换手,九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀,六七个月描爸妈,周岁会说简单话2~3月逗笑,6...

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