6--内脏学-消化VIP免费

第二篇内脏学第三章内脏学总论第一页，共六十三页。内脏：解剖学上通常将消化、呼吸、泌尿和生殖4大系统的器官合称之为内脏。研究内脏各器官位置和形态结构的科学称之为内脏学。功能：物质代谢、繁殖后代、产生激素参与对机体多种功能活动的调节。根本特征：各系统借孔道直接或间接地通于外界。第二页，共六十三页。一、内脏的一般构造㈠中空性器官：管状、囊袋状消化管壁由4层构成：粘膜、粘膜下层、肌层、外膜。呼吸、泌尿、生殖多由3层壁组成。㈡实质性器官：无特定空腔，柔软组织集团，外表包有结缔组织被膜，并伸向器官实质内，分隔成假设干小叶。门：器官的凹陷处，血管、神经、淋巴管及导管出入器官之处。第三页，共六十三页。二、胸、腹部的标志线和腹部的分区㈠胸部标志线某些线可延伸到腹部1.前正中线2.胸骨线3.锁骨中线4.胸骨旁线5.腋前线6.腋后线7.腋中线8.肩胛线9.后正中线第四页，共六十三页。1.九分法：上水平线：两侧肋弓最低点连线。下水平线：两侧髂嵴最高点的连线。两条垂直线：两侧腹股沟韧带中点的垂线。右季肋区腹上区左季肋区右外侧区(腰区)脐区左外侧区(腰区)右腹股沟区(髂区)腹下区(耻区)左腹股沟区(髂区)㈡腹部的分区第五页，共六十三页。2.四分法：左上腹、右上腹、左下腹、右下腹第六页，共六十三页。第四章消化系统组成：上消化道：十二指肠以上的局部。下消化道：空肠以下的局部。消化管：口腔腺、肝、胰、消化管壁内的许多小腺体，分泌物借导管排入消化管腔内。功能：摄取食物、物理和化学消化、吸收。消化腺：第七页，共六十三页。第一节消化管口裂、口腔前庭、固有口腔㈠口唇和颊唇红、鼻唇沟、人中平对上颌第2磨牙的牙冠处有一小粘膜突起，有腮腺管的开口。一、口腔第八页，共六十三页。㈡腭硬腭(前2/3)软腭(后1/3)腭帆、腭垂(悬雍垂)、腭舌弓、腭咽弓、扁桃体窝咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成的口。第九页，共六十三页。㈢舌：骨骼肌覆以粘膜而成咀嚼、吞咽食物、感受味觉、辅助发音。1.形态：舌背：“∧〞界沟、舌体(前2/3)、舌根(后1/3)舌盲孔舌尖第十页，共六十三页。(1)粘膜：舌乳头丝状乳头：菌状乳头：轮廓乳头：7~11个叶状乳头：舌扁桃体：舌根粘膜内，由淋巴组织构成许多大小不等的突起。舌系带、舌下阜、舌下襞2.构造第十一页，共六十三页。(2)舌肌：舌内肌：改变舌的形状舌外肌：舌骨舌肌、茎突舌肌、颏舌肌：收缩时改变舌的位置。颏舌肌：起于颏棘，止于舌正中线两侧。同时收缩拉舌向前下；单侧收缩可使舌尖伸向对侧。第十二页，共六十三页。构造：形态牙冠：牙冠腔牙颈：牙根：牙根管、牙根尖孔牙质：釉质：牙骨质：覆于牙根、牙颈外表。牙髓：牙冠腔和牙根管内的血管、神经、结缔组织总称。牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈。1.形态和构造㈣牙第十三页，共六十三页。2.分类：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。乳牙：20个，上、下颌、左、右半侧各5个。恒牙：32个，上、下、左、右半侧各8个。第3磨牙称迟牙，不萌出者占30%。3.牙式：Ⅲ左下颌乳尖牙6右上颌第1恒磨牙第十四页，共六十三页。㈤口腔腺〔唾液腺〕小唾液腺：舌腺、唇腺、颊腺……大唾液腺：1.腮腺：三角楔形，浅部和深部，腮腺管于颧弓下一横指处越过咬肌前缘处弯向内侧，穿颊肌开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上。第十五页，共六十三页。2.下颌下腺：下颌体和二腹肌之间的下颌下三角内，卵圆形，腺内侧发出腺管〔下颌下腺管〕开口于舌下阜。第十六页，共六十三页。3.舌下腺：舌下襞粘膜深方，10~15条舌下腺小管直接开口于舌下襞外表；一条舌下腺大管开口于舌下阜。第十七页，共六十三页。二、咽㈠位置、形态：上宽下窄、前后略扁的漏斗状肌性管道，长12cm。上端起自颅底外面，下端至第6颈椎下缘平面续于食管，前壁不完整，后壁平坦，借疏松结缔组织连于上位6个颈椎体的前面，侧壁与大血管、甲状腺毗邻。第十八页，共六十三页。㈡分部：按前方毗邻，以腭帆后缘和会牙厌上缘平面为界，可分为：1.鼻咽：(鼻咽部)鼻腔前方，上达颅底，下至腭帆后缘平面续口咽部。2.咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝〔鼻咽癌好发部位〕、咽鼓管扁桃体、咽扁桃体〔增殖腺〕第...