第一页,共二十八页。不孕症的定义是指夫妇正常同居2年〔世界卫生组织WHO1986年标准采用1年〕,未采用过避孕措施而未妊娠者,可诊断为不孕症。第二页,共二十八页。不孕症的分类①原发性不孕指妇女〔婚后〕从未受孕者;②继发性不孕指〔婚后〕曾有过妊娠而隔二年〔在我国提倡方案生育,此指避孕终止后〕,未再受孕者;③绝对性不孕指夫妇一方〔或双方〕有先天或后天解剖生理缺损致不能怀孕者〔尚无治疗康复可能的〕;④相对性不孕指有受孕可能,但因某种因素阻碍受孕或减低生育能力,致使女方暂时不能受孕,通过治疗,仍能受孕者。第三页,共二十八页。不孕症的原因女方男方男女双方第四页,共二十八页。女方因素A:阻碍产生健康卵子B:阻碍精子和卵子的结合或受精卵着床右图为:上:输卵管炎症中:子宫畸形(宫内有膈)下:子宫肿瘤第五页,共二十八页。阻碍产生健康卵子①先天性卵巢发育异常,如幼稚型体质与原发性闭经者,由于卵巢先天发育异常,没有产生正常健康的卵。②精神因素③营养不良、维生素缺乏、过度肥胖以及铅中毒、过量烟、酒,毒品、安眠药、反射线,均会影响卵巢正常功能。④全身性疾病:急性传染病、严重疾病、慢性疾病,可直接或间接影响卵巢正常功能。第六页,共二十八页。子宫内膜异位第七页,共二十八页。阻碍精子和卵子的结合或受精卵着床①生殖器官子宫、卵巢、输卵管、阴道、处女膜等,先天性畸形及发育不全,将造成绝对不孕症;②输卵管炎症、堵塞,使精子不能顺利进入和迎面而来的卵子相遇,是造成不孕的主要原因,占总不孕症的25%,最常见的就是,在没有时间、精力〔还不想生〕和没有怀孕条件的情况下怀孕,及其在施行人工〔药物〕流产后没有很好休息、调养,引起输卵管炎症、感染,以致堵塞不孕;第八页,共二十八页。男性因素A:精液异常B:阻碍精子和卵子的结合:第九页,共二十八页。精液异常①先天性异常②营养不良、维生素缺乏③全身性疾病、急性传染病时的高热、病菌毒素,慢性疾病的营养不良、消耗,均可影响精子的造成发育、生成;过频的性交、过度劳累、过量酒,烟,铅、苯、毒品、放射线以及外伤均可使精子数量减少,不利用受孕。青春期前〔儿童〕得了病毒性腮腺炎,易并发睾丸炎,造成曲精管暂时性或永久性损伤,导致睾丸萎缩,慢性前列腺炎、肿瘤、精索静脉曲张等。第十页,共二十八页。阻碍精子和卵子的结合:①先天性畸形输精管道及尿道的先天发育畸形和严重缺损②输精管道,因结核、淋病的感染而闭塞③精子透明质酸酶缺乏,卵子排出时被一层透明带所包围,精子的透明质酸酶能使其分散,进入卵子。如果缺乏,精子就进不了卵子里头。④阳萎、早泄,使有效进入阴道的精子数量缺乏。第十一页,共二十八页。男女双方原因精子和子宫颈液的不相容性:性交之后,在阴道后穹窿内的精子活力健康正常,而在子宫颈的精子都是死精;说明夫妻间他精子和她的子宫颈黏液不适合、不相容;也就不孕某些妇女的血清中含有一种抗体,能和自己丈夫的精液发生凝集而不孕缺乏性生活知识、性技巧第十二页,共二十八页。避孕避孕,是一种不阻碍正常性生活与身体健康,而能根据夫妇的愿意,暂时阻止受孕的科学方法。第十三页,共二十八页。避孕的原理及方法:1、抑制排卵同时使宫颈粘液变稠,并引起内膜变化,抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统〔皮下埋植避孕剂〕2、阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。3、改变宫腔内环境,使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。4、杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂第十四页,共二十八页。试管婴儿技术体外受精联合胚胎移植技术〔IVF〕:又称试管婴儿,是指分别将卵子与精子取出后,在体外(培养皿中)使其受精,并发育成胚胎后,再植回母体子宫内。第十五页,共二十八页。试管婴儿适用于以下情况:女方因输卵管不通而不育;女方有精子抗体而不育;女方患子宫内膜异位症;夫妇一方或双方有遗传病;第十六页,共二十八页。“试管婴儿〞技术1.超排卵2.卵泡监测3.取卵手术4.精卵体外处理5.体外受精6.胚胎的体外培...