如何延长人工关节使用寿命如何延长人工关节使用寿命郑永智河南省中医院哪些关节可以进行关节置换？哪些关节可以进行关节置换？髋关节膝关节肩关节踝关节肘关节较为成熟也可以进行关节置换什么是人工关节什么是人工关节??是指生物相容性好、机械强度高、耐磨性强的金属于非金属材料制成的一种非常类似人体骨关节的优质的假体。采用超高分子聚乙烯、钴铬钼合金、陶瓷、钛合金等材质制成，他们非常耐磨。适应症适应症股骨头缺血性坏死、老年股骨颈骨折、严重的髋、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、先天性髋关节脱位、髋臼发育不良等、人工关节的组成人工关节的组成股骨头股骨柄髋臼聚乙烯内衬髋关节髋关节置换常用哪种材料最耐磨？髋关节置换常用哪种材料最耐磨？髋关节置换常用以下几种搭配：金属—聚乙烯金属—金属陶瓷—聚乙烯陶瓷—陶瓷钻石髋关节磨损的终结者！研究表明:陶瓷—陶瓷界面磨损率最小。如何保护人工关节、延长其如何保护人工关节、延长其寿命、避免二次手术寿命、避免二次手术影响人工关节寿命的因素有哪些日常生活中哪些细节易被忽略出现哪些信号要及时到医院检查年轻的患者怎样避免二次手术金属-聚乙烯陶瓷–聚乙烯磨损:0.1–0.2mm/年颗粒大小0.5–10µm磨损:0.05–0.13mm/年颗粒大小0.5–10µm金属–金属磨损:0.005mm/年颗粒大小0.08µm陶瓷陶瓷--陶瓷陶瓷磨损:0.005mm/年假体质量－－日新月异希望－人工关节假体国产化、质量国际化一般说：理想的全髋置换使用寿命20-30年，全膝置换15年以上。决定因素：手术技术占60%，关节假体材料30%，术后康复和保护占10%。新型材料的出现，减少关节磨损，使用寿命将比预期的更长。一般说：理想的全髋置换使用寿命20-30年，全膝置换15年以上。决定因素：手术技术占60%，关节假体材料30%，术后康复和保护占10%。新型材料的出现，减少关节磨损，使用寿命将比预期的更长。影响人工关节寿命的因素有哪些影响人工关节寿命的因素有哪些手术因素－决定性因素手术因素－决定性因素•我国现状：开展手术的地域差别很大，医生的技术参差不齐，适应症的选择和围手术期处理有待完善，医疗硬件条件有待改善，•术后的康复往往被忽略，出现“一流手术、一流假体、三流假体寿命”选择值得信任的医院和医生团队机械力学因素假体松动原因微动应力遮挡关节囊内液压增高假体设计、材料、工艺与安装因素软组织平软组织平衡衡掌握偏心距掌握偏心距旋转中心及下肢长度旋转中心及下肢长度肌肉肌肉——杠杆杠杆——力臂力臂臀中肌与偏心距异位骨化异位骨化软组织保护不妥软组织保护不妥碎骨片清除不彻底碎骨片清除不彻底引流不畅而至血肿机化引流不畅而至血肿机化感染引起骨膜增生感染引起骨膜增生病人的体质病人的体质生物学因素骨溶解：磨损颗粒、金属离子患者骨质不佳术后过早负重如何预防感染的发生？如何预防感染的发生？术前对于体内的感染病灶要及时的诊治，评估全身情况，对抵抗力下降的因素要予以积极的控制。使用层流手术间，手术操作要熟练，缩短手术时间。预防血肿发生，保持引流通畅。术后预防性使用抗生素。要防患于未然回家后出现哪些现象回家后出现哪些现象应及时看医生应及时看医生长期低烧警惕深部感染下肢严重肿胀警惕下肢深静脉血栓关节部位的弹性活动及异常疼痛警惕脱位出现感染病灶，如牙龈炎、甲沟炎、咽炎等及时治疗体检：术后1月、3月、6月、12月，以后每年一次术后康复－－疗效保证术后康复－－疗效保证一流手术技术一流假体一流假体寿命请遵循：个性化原则循序渐进原则全身锻炼原则髋膝关节置换康复步骤？髋膝关节置换康复步骤？术前期：此期要尽可能增强下肢肌力。了解康复的一般步骤，恢复体力。术后0~3天：此期疼痛较重，病人以休息、止痛为主。术后4~14天：此期的首要目的是恢复关节的活动范围，其次是肌力恢复训练。术后2~4周：此期应增强肌力，保持已获得的关节活动度。老年人康复中需注意什么？老年人康复中需注意什么？早期下床、增加活动感情上支持、理解防止并发症注意适量活动...
