膝关节的MRIVIP免费

膝关节的MRI膝关节的MRI检查方法序列选择SET1WIT2WIPWDIFSET2WIPWDIGET2WI三维序列脂肪抑制序列骨挫伤韧带损伤静脉增强检查肿瘤关节造影提高韧带半月板损伤的检出率膝关节的MRI检查方法扫描方向矢状半月板交叉韧带冠状内外侧副韧带横断髌骨关节间隙膝关节MRI正常大体解剖股骨远端胫骨近端髌骨内外侧半月板交叉韧带内外侧副韧带髌腱HumphryWriberg正常半月板MR表现信号均呈低信号形态边缘部呈蝶形前后角部呈尖端相对的三角形横韧带位于半月板前角之间出现率50%HumpheryWrisbery韧带外侧半月板后角发出的一小韧带固定于股骨内侧髁此韧带从后交叉韧带前方行走为Humphery占30%，从后方行走为Wrisbery占3%正常前交叉韧带MRI表现信号低信号起止股骨外侧髁内侧缘—胫骨髁间嵴前方正常后交叉韧带MRI表现信号低信号起止股骨内侧髁内侧缘—胫骨髁间嵴后方胫侧副韧带MRI表现信号低信号起止股骨内侧髁—胫骨平台内侧相当于胫骨粗隆水平分深浅两层腓侧副韧带MRI表现信号低信号起止股骨外侧髁上方—腓骨小头下方半月板退变和损伤分级0级正常半月板均呈低信号形态规则Ⅰ级不与半月板面相接触的椭圆形或球形信号增高影—粘液样变半月板退变和损伤分级Ⅱ级半月板内水平、线样信号增高影未达关节面—粘液蛋白变形范围比Ⅰ级更明显半月板退变和损伤分级Ⅲ级半月板内高信号达到关节面—撕裂半月板撕裂分类水平撕裂垂直撕裂斜形撕裂纵形撕裂放射状撕裂桶柄状撕裂鹦鹉嘴状撕裂半月板关节囊分离盘状半月板发病率陈尔瑜外侧盘状半月板3.67%周人厚外侧盘状半月板25.3%内侧盘状半月板0.75%发病机制先天性先天畸形后天性吸收受阻临床表现弹响伸屈受限合并撕裂时疼痛腿无力关节绞索盘状半月板MRI表现矢状3层或以上半月板呈蝴蝶结样半月板后角增厚明显呈尖端朝前的楔形冠状半月板最窄处厚度大于14-15mm半月板外缘厚度大于对侧2mm以上半月板内常出现Ⅱ~Ⅲ级信号易撕裂和囊变半月板囊肿半月板囊肿属于腱鞘囊肿发生于半月板内/周边病因外伤、退变、手术半月板囊肿MRI表现T1WI低信号T2WI高信号前交叉韧带损伤分级前交叉韧带损伤较后交叉韧带多见Ⅰ级韧带损伤而无长度改变Ⅱ级韧带损伤并存长度改变Ⅲ级韧带完全撕裂MR扫描仅可区别部分或完全性撕裂前交叉韧带损伤MRI表现前交叉韧带完全撕裂直接征象前交叉韧带连续性中断前交叉韧带扭曲呈波浪状前交叉韧带内形成假瘤前交叉韧带内呈弥漫性高信号改变前交叉韧带损伤MRI表现前交叉韧带完全撕裂的间接征象前交叉韧带与胫骨平台夹角﹤45°胫骨平台和股骨外侧髁挫伤或骨软骨骨折后交叉韧带角度﹤107°胫骨前移﹥7mm外侧半月板后移前交叉韧带损伤MRI表现前交叉韧带部分撕裂的MR表现韧带内信号增高某个序列见到前交叉韧带撕裂的间接征象而另一序列中看到完整的前交叉韧带后交叉韧带损伤后交叉韧带撕裂的直接征象连续性中断残余的交叉韧带退缩而扭曲未显示后交叉韧带后交叉韧带在T1WI、T2WI呈不规则高信号后交叉韧带损伤后交叉韧带部分撕裂的MRI表现无完全撕裂的MR征象其内信号异常改变部分连续性中断其余部分纤维完整胫侧副韧带撕裂分级Ⅰ级很小的韧带撕裂无关节不稳Ⅱ级韧带可有移位出现关节不稳Ⅲ级韧带完全撕裂出现显著不稳胫侧副韧带损伤MRI表现Ⅰ级T1WI低信号T2WI高信号Ⅱ级韧带可有移位不再平行于骨皮质T2WI高信号Ⅲ级韧带连续性中断增粗肿胀T2WI弥漫性高信号骨挫伤外伤致骨髓出血、水肿、骨小梁微骨折而相应骨皮质软骨正常骨挫伤MRI表现T1WI形态各异的、地图样非线形低信号T2WI高信号STIR高信号