中国医科大学博士学位论文虫草素抑制内质网应激引起的肾小管上皮细胞凋亡及机制探讨姓名:张卉申请学位级别:博士专业:临床医学;内科学指导教师:张玉侠201203·中文论著摘要·虫草素抑制内质网应激引起的肾小管上皮细胞凋亡及机制探讨内质网(endoplasmicreticulum,ER)是细胞中组装蛋白质的重要细胞器,具有合成胆固醇、脂质、激素等的功能
遗传信息通过核糖体翻译后形成一级结构的蛋白质,在内质网中进行折叠,形成特殊的空间构象,从而形成具有成熟功能的蛋白质
内质网中内环境的稳定是其发挥功能的基础
未折叠或错误折叠的蛋白质不能通过内质网分泌,并在内质网中聚积,引起内质网应激(ERstress,ERS),并引发未折叠蛋白反应(unfoldedproteinresponse,UPR)
很多病理生理过程,如缺氧、氧化应激、营养缺乏、细胞内钙紊乱等都可以引起内质网应激
当ERS超过UPR的清除能力,细胞便走向凋亡
目前的研究报道,神经系统疾病、糖尿病、代谢性疾病、病毒感染、药物引起的组织损伤及缺血缺氧等都和ERS有着密切的关系
肾脏很容易受缺氧缺血,炎症因子及药物等的毒性作用,引发各种类型的肾脏疾病
在肾脏病的发展过程中,高血压、高血糖、高血脂、蛋白尿、同型半胱氨酸血症等并发症也是ERS的诱导因素,持续存在的ERS将引导细胞走向凋亡
自噬是真核细胞中重要的病理生理过程,在正常状态下,自噬维持在一个很低的水平
在饥饿、应激、生长因子缺乏等情况下可激发细胞自噬
细胞内游离的双层细胞膜结构包裹细胞内的物质形成自噬体,然后和溶酶体融合,并使其中的物质降解,提供能量
有许多研究表明ERS可以引发细胞自噬,其机制并不明确,细胞内蓄积的蛋白质主要通过特异性泛素酶系统和非特异性细胞自噬来降解,ERS引发自噬可能是由于蛋白质蓄积本身引发的细胞自身调节机制,也可能由于ERS时,UPR通过一些分子通路