第十四章内分泌系统VIP专享VIP免费

第十三章内分泌系统概述•由内分泌腺和分布于其他器官内的内分泌细胞组成。•内分泌细胞分泌的激素，按其化学组成可分为含氮激素和类固醇激素两大类。•各种激素均作用于特定器官或特定细胞，称为该激素的靶器官或靶细胞。甲状腺•外包致密结缔组织构成的被膜，内有甲状腺滤泡和滤泡旁细胞两种主要功能结构。甲状腺滤泡由单层立方上皮细胞围成，滤泡腔内充满胶状物质。滤泡上皮细胞呈立方形，并随功能状态不同而变高或变矮。细胞游离面有微绒毛，胞质内有较发达的粗面内质网，高尔基复合体位于核上区，顶部胞质内有大量分泌颗粒，•甲状腺具有合成、储存和分泌甲状腺激素的功能。被膜：结缔组织被膜：结缔组织实质：实质：滤泡滤泡滤泡旁细胞滤泡旁细胞间质间质甲状腺(thyroid)甲状腺滤泡电镜图甲状腺激素的功能•T3和T4作用于机体的多种细胞，其主要功能是促进机体的新陈代谢，提高神经兴奋性，促进生长发育；尤对婴幼儿的骨骼发育和中枢神经系统发育影响更大。胎儿和婴幼儿甲状腺机能低下可导致身材矮小，脑发育障碍，形成呆小症。成人甲状腺功能低下则引起新陈代谢率降低、毛发稀少、精神呆滞和粘液性水肿等。甲状腺功能亢进时，代谢率增高，可导致突眼性甲状腺肿。滤泡旁细胞•位于滤泡之间或滤泡上皮细胞与基膜之间，细胞稍大，在HE染色标本上胞质着色略淡，银染法可见胞质内有嗜银颗粒。滤泡旁细胞释放降钙素，能促进成骨细胞的活动，使骨盐沉积，抑制胃肠道和肾小管吸收C．A．2+，从而使血钙下降。滤泡旁细胞还合成和分泌降钙素基因相关肽。滤泡旁细胞甲状旁腺•共有4个，位于甲状腺背外侧的结缔组织中，腺细胞排列成索团状，有主细胞和嗜酸性细胞两种腺细胞。主细胞数量多，呈圆形或多边形，HE染色标本中胞质着色浅，可合成和分泌甲状旁腺激素。可促使骨盐溶解，并能促进肠及肾小管吸收钙，从而使血钙升高。嗜酸性细胞多成群存在于主细胞之间。比主细胞大，胞质内含密集的嗜酸性颗粒，故呈强嗜酸性，其功能尚不清楚。二、甲状旁腺二、甲状旁腺（（parathyroidglandparathyroidgland））被膜被膜实质：实质：主细胞主细胞嗜酸性细胞嗜酸性细胞间质间质甲状旁腺嗜酸性细胞主细胞Cap数量多，圆形或多边形，核圆居中，数量多，圆形或多边形，核圆居中，HEHE染色胞质着色浅。染色胞质着色浅。分泌颗粒：分泌颗粒：甲状旁腺激素甲状旁腺激素（（parathyroidhormoneparathyroidhormone））1.1.作用于骨细胞和破骨细胞，使骨盐溶解作用于骨细胞和破骨细胞，使骨盐溶解2.2.促进小肠和肾小管吸收促进小肠和肾小管吸收CaCa2+2+主细胞主细胞（（principlecellprinciplecell））嗜酸性细胞嗜酸性细胞（（oxyphilcelloxyphilcell））数量少，单个或成群存在于主细胞之间，体积较大，多数量少，单个或成群存在于主细胞之间，体积较大，多边形，核小染色深。边形，核小染色深。胞质内：胞质内：嗜酸性颗粒嗜酸性颗粒（电镜下为（电镜下为线粒体线粒体），功能不清。），功能不清。血钙升高血钙升高被膜被膜间质：结缔组织、神经、血管间质：结缔组织、神经、血管实质实质：：皮质皮质（（adrenalcortexadrenalcortex））：：来源于来源于中中胚层胚层1.1.球状带球状带：占皮质总体积：占皮质总体积15%15%2.2.束状带束状带：占皮质总体积：占皮质总体积78%78%3.3.网状带网状带：占皮质总体积：占皮质总体积7%7%髓质髓质（（adrenalmedullaadrenalmedulla））：：来源于来源于外外胚层胚层肾上腺肾上腺（（adrenalglandadrenalgland））球状带束状带网状带位置被膜下方球状带深面近髓质Ｃ排列球团状索团状Ｃ索吻合成网Ｃ形态小,柱状大多边形，较束状带Ｃ小色深核色浅,胞色深,含脂色素质浅(脂滴多)分泌(H)盐皮质Ｈ糖皮质Ｈ雄，雌Ｈ肾上腺皮质球状带球状带（（zonaglomerulosazonaglomerulosa））→→肾远曲小管和集合小肾远曲小管和集合小管保管保NaNa++排排KK++→→胃黏膜、唾液腺和汗胃黏膜、唾液腺和汗腺吸收腺吸收NaNa++盐皮质激素盐皮质激素（（mineralocorticoidmineralocorticoid））受肾素受肾素--血管紧张素系统调节血管紧张素系统调节醛固酮醛固酮（（aldosteronealdosterone））细...