水疱性皮肤病水疱性皮肤病遗传性水疱病自身免疫性水疱病细菌、病毒诱发的表皮内水疱病其他表皮内水疱病常有或偶有水疱表现的皮肤病其他表皮下水疱病遗传性水疱病遗传性大疱性表皮松解症家族性慢性良性天疱疮表皮松解性角化过度鱼鳞病遗传性大疱性表皮松解症发病部位不同①单纯性(EBS):表皮②交界性(JEB):透明层③营养不良性(DEB):致密下层皮肤在受到轻微摩擦或碰撞后就出现水疱及血疱
角蛋白5和14板层素5、xⅦ型胶原等物质Ⅶ型胶原基因突变:蛋白合成障碍或结构异常遗传性大疱性表皮松解症单纯性常显,最轻型
仅累及肢端及四肢关节伸侧,不累及黏膜,皮损最表浅,愈后一般不留瘢痕
遗传性大疱性表皮松解症交界性常隐
致死性大疱性表皮松解症,Herlitz病
本病罕见,出生时即有严重广泛性分布的大疱和大面积的剥脱,可于数日至数月内死亡
愈后出现萎缩性瘢痕,并指畸形,牙齿发育不良,甲营养不良或无甲
预后差,多数患儿于2岁内死亡
遗传性大疱性表皮松解症营养不良性显性和隐性遗传,临床以显性遗传性者更常见
表现为四肢伸侧,尤其是手指、腕、踝、肘、膝等易磨擦处反复发生张力性大疱、血疱,愈后留有萎缩性瘢痕,肢体挛缩,活动受限,可形成爪型手
家族性慢性良性天疱疮常显,Hailey-Hailey病一般在10~30岁发病
皮损为红斑基础上发生的松弛性水疱,尼氏征阳性
常表现为一个部位多发性水疱,疱壁薄,易破溃形成糜烂和结痂,皮损中央可出现颗粒状赘生物
一般在数月后愈合,不留瘢痕,但可反复发作
表皮松解性角化过度鱼鳞病先天性鱼鳞病样红皮病•泛发性红斑•水疱•角化过度细菌、病毒诱发的表皮内水疱病细菌脓疱疮病毒单纯疱疹手足口病水痘带状疱疹羊痘脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌,其次为A组β型溶血性链球菌引起的一种浅表皮肤感染,主要累及儿童
非大疱性脓疱疮:占脓