慢性化脓性胆囊炎VIP免费

24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室11慢性化脓性胆囊炎慢性化脓性胆囊炎24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室22病例病例张－－，女，62岁右上腹部痛1周。右上腹部压痛、叩痛。24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室33CTCT影像影像平扫动态增强扫描24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室44平扫：胆囊壁增厚，密度不均，周围脂肪密度增高。24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室55三期增强扫描：示胆囊壁淅强化，增厚分层、囊变。24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室66诊断诊断胆囊腺肌增生症胆囊炎脾大24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室77在我院心内科治疗转中医院普外科请郑州专家手术我院快速病检：病变附合慢性胆囊炎24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室88病理切片病理切片粘膜浆膜壁内脓腔24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室99粘膜面24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室1010壁内脓腔24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室1111浆膜面24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室1212毛细血管充血，大量炎性细胞浸润，多为淋巴细胞。24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室1313大量炎性细胞浸润24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室1414胆囊炎【【概述概述】】胆囊炎：胆囊炎：胆系的胆汁瘀滞、胆结石、胆道蛔胆系的胆汁瘀滞、胆结石、胆道蛔虫等为诱发因素，分急性和慢性胆囊炎。虫等为诱发因素，分急性和慢性胆囊炎。致病菌：致病菌：大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌。菌。气肿性急性胆囊炎：气肿性急性胆囊炎：由产气性细菌引起，病由产气性细菌引起，病情危急而凶险，死亡率高。情危急而凶险，死亡率高。24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室1515途径：细菌经血路、淋巴路到达胆囊或胆道蛔虫逆行胆道进入胆囊，在机体抵抗力降低情况下，细菌在胆囊内停留、繁殖发生急性胆囊炎。24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室1616【【概述概述】】急性胆囊炎（急性胆囊炎（acutecholecystitisacutecholecystitis）：）：为为一种常见急腹症，常由于胆结石嵌顿，引起一种常见急腹症，常由于胆结石嵌顿，引起胆囊管阻塞，胆汁瘀滞，胆囊内压力增高，胆囊管阻塞，胆汁瘀滞，胆囊内压力增高，压迫胆囊壁和淋巴管，胆囊血供障碍导致炎压迫胆囊壁和淋巴管，胆囊血供障碍导致炎症发生。症发生。病因：病因：梗阻、感染、缺血。梗阻、感染、缺血。（一）、急性胆囊炎24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室1717【【临床临床】】多见多见4545岁以下女性，岁以下女性，急性发作的右上腹痛，放射右肩胛部，为持急性发作的右上腹痛，放射右肩胛部，为持续性并阵发性绞痛，续性并阵发性绞痛，伴高热、畏寒、呕吐，严重者出现黄疸，伴高热、畏寒、呕吐，严重者出现黄疸，体征：右上腹压痛、肌紧张、体征：右上腹压痛、肌紧张、MurphyMurphy征阳征阳性，性，实验室检查：白细胞计数高，血清胆红素或实验室检查：白细胞计数高，血清胆红素或碱性磷酸酶增高。碱性磷酸酶增高。24/12/2424/12/2421:2021:20市人民医院市人民医院CTCT、、MRIMRI室室1818【【病理病理】】急性单纯性：急性单纯性：胆囊粘膜充血，水肿，胆囊轻胆囊粘膜充血，水肿，胆囊轻度肿胀。度肿胀。急性化脓性：急性化脓性：壁弥漫性白细胞浸润，形成蜂壁弥漫性白细胞浸润，形成蜂窝织炎，胆囊肿大，壁增厚，胆囊内充满脓窝织炎，胆囊肿大，壁增厚，胆囊内充满脓液，浆膜纤维素性脓性渗出。液，浆膜纤维素性脓性渗...