俞淑文2016.10合理用药远离“三高”“三高”症的流行现状及危害01降压药的合理应用02降脂药的合理应用03降糖药的合理应用04药物相互作用05主要内容06总结高血糖（糖尿病）高脂血症高血压何谓“三高””三高“可能单独存在，也可能相互关联：糖尿病病人很容易患上高血压或高血脂症；高血脂又是动脉硬化形成和发展的主要因素；动脉硬化患者血管弹性差加剧血压升高。“三高”患者现状我国人群高血压患病率呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压；目前全国高血压患者至少2亿；高血压知晓率、治疗率和控制率分别低于50%，40%和10%高血压中国高血压防治指南2010，中华高血压杂志，2011.与没有高血压的患者相比：高血压患者的心力衰竭危险性增加6倍高血压使中风危险增加4倍高血压使心肌梗死的危险增加2倍高血压中国高血压防治指南2010，中华高血压杂志，2011.高血脂血脂异常是心血管疾病的独立危险因素；据报道,目前心血管疾病患者已达2.3亿,以心脑血管疾病为主的慢性病病负担占我国总疾病负担的70%。有调查显示血脂控制达标率仅26.5%。中国成人血脂异常防治指南，中华心血管病杂志，2007.糖尿病据WHO估计，2005-2015年中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5577亿美元。GuariguataLetal,Globalestimatesofdiabetesprevalencefor2013andprojiectionsfor2035.DiabeesResClinPract,2014.中国２型糖尿病防治指南(2013版)，中国糖尿病杂志，2014.我国糖尿病的流行特点在我国糖尿病患病人群中，以2型糖尿病为主93.70%5.60%0.70%2型糖尿病1型糖尿病其他类型中国２型糖尿病防治指南(2013版)，中国糖尿病杂志，2014.ADL：日常活动日常体力活动与疾病的关系Huangetal,Theassociationbetweenphysicalactivity,mentalstatus,andsocialandfamilysupportwithfivemajornon-communicablechronicdiseaseamongelderlypeople:across-sectionalstudyofaruralpopulationinsouthernChina.IntJEnviron.Res.PublicHealth,2015.TheLancet收集了142个国家的数据，代表世界93.2%的人群；医疗系统经济负担（Directhealth-carecosts)；生产力损失（Productivitylosses)；伤残调整生命年(DALYs)。Dingetal.Theeconomicburdenofphysicalinactivity:aglobalanalysisofmajornon-communicablediseases.Thelancet,2016.$53.8billion$13.7billion13.4millionDALYs缺乏体力活动（physicalinactivity)带来的损失Dingetal.Theeconomicburdenofphysicalinactivity:aglobalanalysisofmajornon-communicablediseases.Thelancet,2016.5537.62.72.5不同疾病的经济负担Dingetal.Theeconomicburdenofphysicalinactivity:aglobalanalysisofmajornon-communicablediseases.Thelancet,2016.“三高”的危害—人类致命的头号杀手在中国人的十大死亡原因中，与代谢疾病相关的死亡率就高达35.7%，与“三高”相关的死亡人数也占总死亡人数的27%。据WHO统计，2014年全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1750万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的“头号杀手”。WHO明确提出，防止心血管病的第一道防线就是减少“三高”和控制“三高”。WHO.Globalstatusreportonnoncommunicablediseases2014“三高”症的流行现状及危害01降压药的合理应用02降脂药的合理应用03降糖药的合理应用04药物相互作用05主要内容06总结高血压治疗的基本原则高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。降压治疗目的最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险有效预防或延迟心脑血管并发症有效控制高血压疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生综合干预所有可逆性心血管危险因素亚临床靶器官损害各种并存的临床疾病治疗目标值治疗目标值2010年一般高血压患者<140/90高血压伴慢性肾病<130/80高血压伴糖尿病<130/80高血压冠心病<130/80高血压合并心力衰竭<130/80高血压伴脑卒中<140/90老年高...
