第六章消化和吸收wbxVIP免费

第六章消化与吸收概述口腔内消化胃内消化小肠内消化大肠内消化吸收DigestionandabsorptionDigestionandabsorption食物蛋白质脂肪糖类维生素水无机盐氨基酸甘油脂肪酸葡萄糖残渣排出体外（粪便）消化道消化吸收血液机体组织细胞利用第一节概述消化(digestion)：食物在消化道内的加工、分解的过程。吸收(absorption)：消化后的食物透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。机械性消化：消化管运动；研磨、混合、搅拌和推进化学性消化：消化腺分泌消化酶；分解大块不溶于水大分子小颗粒溶于水小分子1.兴奋性比较低，舒缩迟缓2.自动节律性：低、不规则3.紧张性：微弱的持续收缩状态4.伸展性大5.对刺激的特异敏感性:不敏感:电刺激和锐性刺激较敏感:化学(ACh、酸碱)、物理(温度、牵拉)一、消化管平滑肌的生理特性(一)一般生理特性1.静息电位：较小-50～-60mVK+外流生电性钠泵Na+少量内流和Cl-外流(二)电生理特性机械牵张迷走神经Ach、胃肠激素肾上腺素去甲肾上腺素交感神经RP上移RP下移2.慢波(slowwave)在RP的基础上，自发地周期性地去极化和复极化形成缓慢的电位波动。或称：基本电节律(basicelectricalrhythm)。产生机制：尚未完全阐明起源于纵行肌和环行肌之间的Cajal细胞一种兼有成纤维细胞和平滑肌细胞特性的间质细胞慢波可能与生电性钠泵的周期活动有关作用：不引起肌肉收缩，能降低AP产生的阈值是控制胃肠运动的起步电位(蠕动的方向、节律、速度)（使RP接近于产生AP的阈电位）在慢波电位的基础上产生，引起平滑肌收缩。每个慢波电位上的AP数目越多，肌肉收缩的幅度和张力就越大。产生机制：刺激→Ca2+通道开放→Ca2+内流→AP3.动作电位二、消化腺的分泌功能分解提供适宜pH环境稀释（渗透压）保护（粘液、抗体）消化液成分：水无机物有机物：酶、粘液、抗体(一)内在神经（肠神经系统）肌间N丛：主要支配平滑肌细胞粘膜下N丛：主要调节分泌细胞和血管三、消化系统的神经调节副交感N：兴奋作用为主交感N：抑制作用为主(二)外来神经1.躯体N：口腔、咽、食道上端和肛门外括约肌双重N支配副交感N：迷走N、盆N交感N内在N丛内在N丛血管平滑肌消化道平滑肌内外分泌细胞神经节+－－2.自主N：食物对消化道机械化学温度刺激5、79、10中枢中枢1、28形状颜色气味食物1）条件反射2）非条件反射1、经中枢神经系统的反射—长反射(三)消化系统的反射活动迷走—迷走长反射2、经内在神经系统的反射—局部反射或短反射整体情况下，内在神经系统活动受自主神经系统的调节。三、消化道的内分泌功能在胃肠道粘膜下存在着数十种内分泌细胞，合成和释放多种生物活性物质，统称为胃肠激素。胃肠内分泌细胞的特点1.分布分散2.数量巨大3.都具有摄取胺前体、进行脱羧而产生肽类或活性胺的能力。具有这种能力的细胞统称为APUD细胞(如神经系统、甲状腺、肾上腺髓质、垂体等组织中也有APUD细胞)。远距分泌、旁分泌、自分泌、神经分泌外分泌及管腔分泌胃肠道的内分泌细胞的分布及产物胃肠道的内分泌细胞的分布及产物细胞名称分泌产物分泌部位A细胞胰高血糖素胰岛B细胞胰岛素胰岛D细胞生长抑素胰岛胃小肠结肠G细胞胃泌素胃窦十二指肠I细胞胆囊收缩素小肠上部K细胞抑胃肽小肠上部Mo细胞胃动素小肠N细胞神经降压素回肠PP细胞胰多肽胰岛胰腺胃小肠大肠S细胞胰泌素小肠上部胃肠激素分泌细胞分布部位生理作用促胃液素G细胞胃窦、十二指肠促进胃酸的分泌及胃的运动，促进胃粘膜上皮的生长，促进胰酶的分泌促胰液素S细胞小肠上部促进胰液中水和HCO3-的分泌，促进小肠液及胆汁的分泌，促进胆汁的排放；抑制胃的运动及分泌胆囊收缩素I细胞小肠上部促进肝胆汁的生成，促进胆囊平滑肌的收缩；促进胰酶的分泌；促进胃酸的分泌胃肠激素的生理作用胃肠激素的生理作用1、调节消化腺的分泌和消化道的运动项目胃泌素促胰液素胆囊收缩素胃酸胰HCO3-胰酶肝胆汁肠液胃运动胃排空小肠运动胆囊收缩2、调节其他激素的释放胃肠食物B细胞提前做好降糖准备3、营养作用4、免疫功能•脑-肠肽Brain-gutpeptide:定义：在中枢神经系统和消化道具有双重分布的肽种类：胃泌素，...